肠梗阻病人术后健康指导.docVIP

肠梗阻病人术后健康指导： 1）体位：全麻病人未清醒前，可去枕平卧。硬膜外麻醉病人一般去枕平卧6小时，如生命体征正常，予以半坐卧位。 2）饮食指导：术后禁食，待肠道功能恢复后，病人无腹胀，腹痛，可进温开水，无不适之后开始进流质饮食，逐渐恢复正常饮食，如行肠切除吻合术后，尤其是大肠手术后，进食时间应适当推迟。 3）病情观察指导： ①密切观察生命体征的变化，以及有无腹痛、腹胀、呕吐及肛门排气等； ②保持伤口敷料干燥，注意伤口渗血情况，及时更换敷料。 ③胃肠减压及腹腔引流管护理：妥善固定胃管及腹腔引流管，保持引流通畅，避免受压、折叠、扭曲或滑脱；注意观察并记录引流液的颜色、性状及量，若有异常及时报告医师。胃管在肛门排气、肠蠕动恢复后即可拔除。 4）密切注意术后各种并发症，重视并发症的观察及护理： （1）感染：绞窄性肠梗阻术后常规使用抗生素。应警惕腹腔内或切口感染及肠瘘。 （2）切口裂开：切口裂开一般发生于术后一周左右时间，故对年老体弱、营养不良、低蛋白血症及缝合时法相腹壁张力过高的病人，手术时采用减张缝合，术后腹带加压包扎，及时处理咳嗽、腹胀、排便困难等引起腹压增高的因素，并预防切口感染。 5）活动：肠梗阻手术后，尤其是粘连性肠梗阻病人，早期活动，如病情平稳，术后24小时即可开始床上活动，争取尽早下床活动。