急慢性胃炎教学内容.pptVIP

急慢性胃炎;概 述;急性胃炎 ; 急性胃炎是指由多种病因引起的急性胃粘膜炎症。 主要病理改变：胃粘膜充血、水肿、糜烂和出血。;分类;一.病因;病因;药物;;正常的胃（肉眼观）;二.临床表现 ;1．症状 轻者多无明显症状，少数主要表现为上腹部饱 满、疼痛、恶心和呕吐。由应激引起的急性糜 烂出血性胃炎病人以突发的呕血和（或）黑便 为首发症状。 2．体征 上腹部压痛是最常见体征;;; 课堂小结;　　　慢性胃炎　　; 病人，男，45岁，近二年来反复上腹部胀痛，反酸嗳气，食欲不振等。平时嗜酒和咖啡。二天前上述症状加重，检查：生命体征无异常，消瘦，大便潜血试验（+），胃镜见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，色泽灰暗，皱壁细小，幽门螺杆菌检测为阳性。 初步诊断慢性萎缩性胃炎。; 病例导入; 主要是由Hp感染所引起的胃粘膜慢性炎症，常好发于胃窦部。; [病因和发病机制(etiology and pathogenesis ] 一、幽门螺杆菌(Hp)感染 目前认为Hp感染是慢性胃炎最主要的病因。 Hp：有鞭毛： 粘附素： （一）依据： ;; （二）机制： 1、其有尿素酶： 2、产生空泡毒素(VagA)蛋白： 3、