循环系统疾病.心律失常4x教学文稿.pptVIP

治疗 病因治疗 I°和II°I型A-VB若心室率50次/分只需病因治疗,无需提心率 避免应用抑制房室传导的药物 伴有血流动力学改变者 阿托品 异丙肾 起搏器 室内传导阻滞 定义：希氏束分叉以下部位传导障碍，共同特征是QRS波群时限延长 类型及临床意义 右束支传导阻滞：可见于正常人及右心室负荷过重的心脏病 左束支传导阻滞：提示心肌弥漫性病变，见于左心室负荷过重的心脏病 CRBBB QRS V1呈M型,即rSR’型,ST段下降,T波倒置 QRS V5呈qRS型,ST-T改变与V1相反 QRS波时限0.12秒 其他导联上有相应的变化 CRBBB CLBBB V5、V6导联R波宽大粗钝,无q波,ST下移,T波倒置 V1、V2导联呈QS或rS图形,ST段抬高,T波直立 其他导联相应改变,如Ⅰ与aVL导联的R波宽大有切迹 循环系统疾病.心律失常4x 心电图 3个或以上的室性期前收缩连续出现 QRS波群形态畸形，时限超过0.12秒，ST-T与主波方向相反 心室率100～250次/分，心律规则，亦可略不规则 房室分离，偶有个别或所有心室激动逆传夺获心房 通常发作突然开始 心室夺获与室性融和波 临床表现 症状 与室速发作频率和持续时间,是否引起血流动力