肺炎概述课件.docVIP

概述：肺炎是由各种不同病原引起的肺组织充血水肿和渗出性炎症。可由多种病原体、理化因素、过敏因素等引起，细菌性肺炎是最常见的肺炎。 一、病因及分类 （一）按解剖位置分类 1.大叶性肺炎???致病菌多为肺炎球菌 2.小叶性肺炎???常继发于其他疾病，可由细菌、病毒及支原体引起 3.间质性肺炎???为肺间质的炎症 （二）按病因学分类 1.细菌性肺炎???最为常见，最常见的病原菌是肺炎球菌。次为葡萄球菌、肺炎杆菌。 2.病毒性肺炎???如冠状病毒、流感病毒、麻疹病毒、腺病毒等感染。 3.非典型病原体肺炎???如支原体、衣原体、军团菌等感染。 4.真菌性肺炎???如白色念珠菌、放线菌等感染。 5.理化因素所致的肺炎????如放射线损伤引起的放射性肺炎、吸入刺激性气体、液体等化学物质，亦可引起化学性肺炎。 （三）根据感染来源分类 1.社区获得性肺炎???主要病原菌为肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等。 2.医院获得性肺炎???患者在入院48h后在医院内发生的肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括绿脓杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。 （四）肺炎的特点 1.常见症状??为：咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛。病变范围大者可有呼吸困难，呼吸窘迫。大多数患者有发热。早期肺部体征无明显异常，重症患者可有呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀。 2.肺实变时