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1 大龄青少年漏斗胸 NUSS 手 术 黎伟文 2013-4-20 2 临床资料 22 例青少年漏斗胸患者 男 20 例，女 2 例 , 平均年龄 19 岁（最小 16 岁， 最大年龄 22 岁 ) 施行 NUSS 漏斗胸矫治术。 结果： 22 例患者均手术成功 , 放置矫形板满 意 , 无负性事件发生 , 平均术后住院日 20d; 全部 患者随访 12-36 个月 , 取得满意的结果 ; 无矫形板 移位、塌陷。 3 手术指征 ? (1)CT 检查 Haller 指数大于 3.25; ? (2) 肺功能提示限制性或阻塞性气道病变 ; ? (3) 心电图、超声心动检查发现不完全右束支传 导阻滞、二尖瓣脱垂等异常 ; ? (4) 畸形进展且合并明显症状 ; ? (5) 外观的畸形使患者不能忍受。 4 病例介绍 首例 2009 年 1 月 男性 16 岁 5 重度病例 :19 岁，男性， Haller5.0 6 女性病例： 22 岁 7 操作心得 1 、 单腔插管 8 2 、矫形板长度及弧度 a 、达腋中线 b 、弧度设计 （ 轻度矫枉过正） 9 3 、矫形板顶端凹槽并不位于胸骨最低点，而位 于最低点上方 1-2cm ； 10 4 、双固定器钢丝固定于上下肋骨上（注意游 离肋间神经）； 11 术后效果 12 轻度矫枉 过正的效果