现代生物医学.pdf

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现代生物医学如何影响癌 症的诊断与治疗 1: 相关概念 1.1 :生物医学的概念 生物医学是生物医学信息、医学影像技术、基因芯片、 纳米技术、新材料等技术的学术研究和创新的基地,随着社 会 - 心理 - 生物医学模式的提出、系统生物学的发展,形成了 现代系统生物医学,是与 21 世纪生物技术科业的形成和发 展密切相关领域,是关系到提高医疗诊断水平和人类自身健 康的重要工程领域 。 1.2 :生病的概念 最常应用的定义是 对人体正常形态与功能的偏离 。 现代医学对人体的各种生物参数 ( 包括智能 ) 都进行了测量,其 数值大体上服从统计学中的常态分布规律, 即可以计算出一个均值和 95%健康个体的所在范围。习惯上称这个范围为 正常 ,超出这个范 围,过高或过低,便是 不正常 , 疾病便属于不正常的范围。 1.3 癌症的概念 在医学上,癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶 性肿瘤中最常见的一类。相对应的,起源于间叶组织的恶性 肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾 母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上 泛指所有恶性肿瘤。 肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下, 局部组织的细胞在基 因水平上失去对其生长的正常调控导致异常增生与分化而 形成的新生物。 新生物一旦形成, 不因病因消除而停止生长, 他的生长不受正常机体生理调节,而是破坏正常组织与器 官,这一点在恶性肿瘤尤其明显。与良性肿瘤相比,恶性肿 瘤生长速度快, 呈浸润性生长, 易发生出血、 坏死、 溃疡等, 并常有远处转移,造成人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、 发热以及严重的脏器功能受损等,最终造成患者死亡。 2 :诊断 2.1 诊断的意义 必要性: 全球: 每年新发生的癌症病人: 1000 万 死于癌症的病人: 600-700 万 重要性: 1/3 癌症是可以预防的 。 1/3 癌症是可以早期发现,并治愈的。 1/3 癌症病人也可以通过现有的医疗措施、 康复治疗改善 症状、减轻痛苦、提高生存质量。 2.2 诊断的方法 2.2.1 体格检查 皮肤,巩膜,浅表淋巴结,腹部肿块,直肠指检( DRE), 腹部肿块,直肠指检( DRE) 2.2.2 超声检查 肝、胆、胰、肾上腺、子宫、附件、胸、腹水定位。 2.2.3 放射学检查 X- 射线检查,胃肠道气钡双重造( GI ),钡剂灌肠( BE), 血管造影, CT,MRI 2.2.4 细胞学检查 血常规,骨髓检查, 脱落细胞 (痰、食道拉网涂片、 宫颈涂片) , 胸、腹水检查,淋巴结穿刺,深部肿瘤在 CT、B 超导引下细针穿 刺 2.2.5 血清肿瘤标记物 AFP (甲胎蛋白) CEA 胃肠道 CA19-9 胰腺 CA125 卵巢 CA15-3 乳腺 PSA 前列腺 NSE 肺癌 2.2.6 肿瘤的生物芯片检测 2.2.6.1 生物芯片的概念 指采用光导原位合成或微量点样等方法,将大量生物大分子如核 酸片段、 多肽分子甚至组织切片、 细胞等生物样品有序地固化于支持 物的表面, 组成密集二维分子排列,

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