甲肝培训材料 Microsoft PowerPoint 演示文稿.pptVIP

A 1 前言 ? 甲型病毒性肝炎（简称甲肝）是由甲型肝炎病毒 （ HAV ）引起的常见消化道传染病，是《中华人 民共和国传染防治法》规定的乙类传染病，本病 主要经粪口途径传播，不但终年散发，同时还常 出现水源性或食物源性的暴发性流行。甲肝是我 省高发的肠道传染病，发病率一直位居全国前列。 ? 须加强我县甲肝防治工作，规范地进行甲肝疫情 现场调查，及时采取科学合理的预防控制措施， 防止疫情的发展和扩散。 A 2 病例诊断 ? 流行病学史：发病前 2-7 周内有不洁饮食史或不洁饮不史；或与甲肝 急性患者有密切接触史；或当地出现甲肝暴发流行，或有甲肝流行区 旅游史。 ? 临床诊断病例 ? 具有流行病学史，及符合以下任何一条即可诊断 : ? 1 、流行病学史和甲肝临床症状及实验室检测 ALT 明显升高； ? 2 、流行病学史和甲肝临床症状及实验室检测血清总胆红素大于正常 上限一倍以上和（或）尿胆红素阳性； ? 3 、有甲肝临床症状和实验室检测 ALT 明显升高； ? 4 、 有甲肝临床症状和实验室检测 ALT 明显升高及血清总胆红素大于 正常上限一倍以上和（或）尿胆红素阳性。 ? 备注：临床诊断病例分黄疸型和无黄疸型具体参照中华人民共和国卫 生部行业标准）。 A 3 确诊病例 ? 临床诊断病例和抗 HAV-IgM 阳性或抗 HAV- IgG 双份血清呈 4 倍升高。（确诊病例分黄