疼痛的护理复习进程.pptVIP

* 以数字评分法为例：疼痛≤5分，护士可以根据自己的权限范围为患者止痛，并报告医生；≥6分时，应报告医生，并给予止痛药 * 文字： * 这种方法使用灵活方便，患者有很大的选择自由，没有特定的文化背景或性别要求，易于掌握，不需要任何附加设备 * 这些表情反映的是疼痛程度，最左边的脸表 示无痛，从左向右各张脸依次表示疼痛越重，而最右边的脸表示非常痛 * * 三阶梯方案是目前临床上最普遍的镇痛疗法，其目的是逐渐升级，合理应用镇痛剂；最大限度的减少药物依赖性的发生 给药原则：口服给药、按时给药、按阶梯给药、个体化给药（敏感度和个体差异）、密切观察药物的不良反应及宣教（使患者获得最佳的疗效并减轻不良反应） 在癌痛的治疗中，三阶梯治疗要使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间活动时基本无痛，加一些辅助药，主要是为了减少主药的用量和不良反应 给药新观点：弃传统的按需给药，改为现在的“按时给药”，根据药物的半衰期，使血药浓度长时间维持在一定水平，在镇痛效果的同时，起到了预防为主的作用，也就是说应在前一次药效消失前给药 分类：1.阿片类：吗啡、哌替啶、芬太尼、阿芬太尼、美沙酮、喷他佐辛、羟考可待酮 2.非阿片类：水杨酸类、苯胺类、非甾（zi)体抗炎药 3.其他辅助类：激素、解痉药、维生素类、局麻药、抗抑郁药； 疼痛原因未明确禁止使用镇痛药 * 罗通定对慢性持续性钝痛效果较好。用于胃肠系统钝痛、一般