水蛭素制剂 脉血康胶囊.pptVIP

水蛭素与肝素 ? 水蛭素是迄今世界上最强的天然特效凝血酶抑制 剂。水蛭素与肝素相比，没有引起出血的副作用， 抗栓作用不需 AT- Ⅲ参与，不消耗 AT- Ⅲ，不被 血小板因子 4 所钝化。研究证实， 1ug 水蛭素可 中和 5ug 凝血酶，有效抑制凝血酶诱导的 DIC 微 血栓的形成。 ? 大部分使用肝素的患者都会出现血小板减少症， 停止使用肝素并且应用水蛭素等凝血酶抑制剂是 目前治疗肝素引起的血小板减少症最理想的方法 。 水蛭素与波利维 ? 玻立维（氯吡格雷）是一种血小板聚集抑制剂， 主要用于支架前准备和支架后防止支架血栓。长 期服用波立维会引起血小板减少，出血，波立维 严重出血事件的发生率为 1.4% ，另外的不良反 应有胃肠道 ; 皮疹和其它皮肤病 ; 中枢和周围神经 系统 ; 肝脏和胆道疾病等。 ? 波利维的常见副作用为胃肠道反应，经常采用的 方法是同时服用奥美拉唑，以降低前者带来的不 良反应。但奥美拉唑对氯比格雷活性代谢产物水 平和抗凝血活性有不利影响，有报道称波立维不 应与奥美拉唑合用。 ? 波利维的价格较贵，病人长期服用压力大。 水蛭素与波利维 ? 建议病人手术后 初期用波利维 ， 后逐渐改用水蛭 素与阿斯匹林联用， 可减少病人的出血倾向和胃 肠道反应，还可减轻病人的经济负担。 区 别 天然水蛭素 肝 素 低分子肝