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大作业
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西南大学网络与继续教育学院课程考试试题卷
类别:网教 专业:行政管理 2017 年12月
课程名称【编号】:中国公共政策【9083】 A 卷
满分:100分
一、 论述题(共4题,请在其中选择至少1题作答,40分)
1?请联系实际,论述中国公共政策过程的主要决策者以及他们各自在决策中的作用。
政策问题转入政策议程受哪些因素的影响?
简述我国环境政策的演进过程。
结合实际,论述如何促进我国公共政策制定的民主化和科学化。
答:(1)树立政策制定科学化的意识和观念,即在认识和遵循行政决策客观规律的基础 上,按照决策民主化的要求,根据决策过程每一步骤的需要,做出符合客观实际的行政决 定。要求:要树立科学决策的意识和观念;摒弃决策的主观随意性、盲目性;避免机械、 僵化的行政决策方式。
(2) 建立健全完善的政策制定体制,为科学决策提供了有力的保证,包括:信息系统、 咨询系统、中枢系统、执行系统、反馈系统。重要举措:建立专家、智囊团机构;建立信 息服务系统;增强决策研究机构的独立性。
(3) 遵循科学的政策制定程序和方法。切实完善政策制定的问题确认与调查,目标确认 与方案设计,方案评估与选择,反馈与修正等重要程序。
(4) 建立政策制定失误责任追究制度。面对当前我国突出的现实问题,如决策权分为选 择权和制约权,选择权充分集中,制约权没有得到发展,导致了一些决策失误并没有得到 及时的纠正等问题,应该米取必要的措施,如建立起政策制定失误责任追究制,建立按谁 主管,谁负责的原则,明确谁决策,谁负责的责任制。
二、 案例分析(此题为必答题,共 1题,60分)
2015年4月1日,闹得沸沸扬扬的“重庆325医改”在实施短短7天后被叫停。此次 医改从18号公布,到25号实施,也不过一周时间(始末见表1)。作为全国第二批医改试 点城市,重庆于2012年起就开始了医疗服务价格改革。2014年7月,重庆就出台了《完 善医疗服务体系改革实施方案》,其中要求“理顺医疗服务价格”,按照“总量平衡、结构 调整、有升有降”的原则,制定出台新的医疗服务项目价格标准。
按照此标准制定的《重庆市医疗服务项目价格(2014年版)》,却在巨大的舆论压力下 成了 “短命医改”,但各界评论认为,此次医改总体方向正确,是对破除“以药养医”等 模式的尝试。
(一)意见不一的相关部门
3月12日,重庆市物价局在政府官网上发布新闻稿,宣布《重庆市医疗服务项目价格
(2014年版)》将于25日正式实施。新闻稿称,此项价格调整是由重庆市物价局牵头启动,
“会同相关部门先后完成了项目对接、成本测算、向国家申报保留项目、材料价格调查、 拟定调整方案等工作,充分吸收专家论证会、风险评估会的意见建议” 。
据当地记者称,重庆人力资源与社会保障局一位官员向他透露,此次调价中相关部门 意见并不一致。“对现在这个方案,作为参与部门,局里和财政局都曾表示反对,但在牵 头的物价局、卫计委的主推下过了会,我们有意见也只有保留。 ”
(二)愤怒的民意
在4月1日重庆宣布暂停新医改方案后,有为医院提供信息处理系统的 HIS工作人员
在微博上抱怨:“重庆医疗调价,折腾我们这些 HIS商,才执行一天不到就要换回老价格, 难道涨价前市民都不知道吗?”
重庆市民或许确实不知道。3月12日,重庆物价局发布官方消息后,直到 3月18日 才召开新闻发布会。在此之前,官方从未举行过任何价格听证会。 有市民在网上发帖讽刺:
“直到拿到缴费单我才知道调价了。 ”即便是医院的医生,得知消息也不比患者早多少。
一个HIS工作人员在天涯上发帖称,据他了解,很多医院对调价怨言颇多, “没有任何通
知,说调就调,医院都没准备好,突击加班,全部重新来过,很多医院都不了解新的医疗 项目做了什么更改,更不知道怎么收费。”
在3月24日政策解读中,重庆市物价局称,此次调价依据是市卫计委提供的财务数 据和2012年度六大类项目收入结构数据。经过测算,大型设备检查、检验等两类项目收
入比重为37.88%,价格分别均降低25%重庆全市医疗机构将减少医疗服务收入 7.09亿 元;其余四类项目收入占比为 62.12%,价格分别提高后将增加医疗服务收入 7.07亿元; 总收入增减余额为-171万元。价格结构调整总体上没有增加患者医疗费用负担。
(三)仓促收尾
3月31日下午一点多,千名尿毒症患者在重庆上清寺要道聚集,抗议透析涨价。转盘 一公里外,就是重庆市政府所在地。他们手持横幅,上书“请求安乐死”、“最新医保调价, 把尿毒症患者尽快推向死亡”。长达数小时的集会抗议,造成重庆市交通堵塞。
在医改风波闹得最沸沸扬扬的时候,重庆的贴吧论坛还上流传着这样一句讽刺的话: 小病自己诊断,大病自我了断 。3月26日,调价的第一天,重庆当地某报纸发表文章, 称“
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