关于酸蚀与粘结.docxVIP

关注临床常规操作---关于酸蚀与粘结（一） 酸蚀技术在口腔医学中应用非常普遍（牙体、修复、正畸等均会涉及），凡 是和树脂粘结相关的内容多会涉及到此概念。 由于其与粘结息息相关，所以谈到 酸蚀就必然要提及粘结技术。但粘结学是一门相对偏重基础研究，且需要一定的 材料学，组织病理学知识背景的学科，故实在是难以用简洁的语言可以概括。 此 外，由于其涉及的诸多知识点庞杂且抽象时常令人有晦涩难懂之感， 我也时常为 此而烦恼。近日，门诊内部组织的业务学习主题就与此相关。 借此次学习的机会， 整理相关知识点，再次温习了这些陌生而乂熟悉的内容， 结合近日一些临床的感 受，令我乂有了许多新的收获，真是一件高兴的事情。“温故而知新”说得的确很 有道理。本人在整理的过程中也产生了一些思考，希望能和大家共同分享和探讨。 首先，要引入两个“如富贯耳”的专业术语：“全酸蚀粘结系统”和“自酸蚀粘结 系统”。何为全酸蚀？何为自酸蚀？他们主要是依据什么来区别？他们是针对牙 釉质还是牙本质？或是兼而有之？临床中选择具体酸蚀方法的依据乂是什么？ 或者说他们各自在什么情况下适用？酸蚀时间的长短如何把握？酸蚀完成后进 行粘结时，具体临床操作时要注意哪些细节？几代粘结剂的发展历史？牙本质湿 粘结时湿度如何掌控？粘结剂的厚薄如何衡量？所有的临床操作要点背后的理 论支持乂有哪些？看着上面罗列的这些问题，不禁有一种“书到用时方恨少