中西医儿科课件小儿腹泻.pptVIP

临证心得 暴泻不可骤涩：暴泻须健脾、燥湿、消导、分 利；久泻多温补、升提；泻下无度方可固涩。 补脾不可过甘，清热不可过苦：太甘生湿，太 苦伤脾。暴泻少用纯甘，多苦温燥湿、苦寒化 湿，苦寒不可过用、久用；久泻则甘温悦脾。 急性腹泻祛湿勿忘健脾：湿祛而脾运不复泻不 止。用茯苓、白术、苍术。 暴泻伤阴不宜腻补：腻补则水湿失运，用乌梅、 石斛以生津，不宜地黄以养阴。 脾虚久泻慎用苦寒。 第二临床医学院儿科教研室 廖若莎 目的要求 1 、教学重点：掌握腹泻的诊断要点、辨 证论治以及重证的中西医抢救方法。 2 、教学难点：泄泻重证的诊断和西医治 疗中的液体疗法。结合中医伤阴伤阳理解 脱水征。液体疗法的“十六字”方针。 2002 年发展中国家 5 岁以下儿童主要死因 急性呼吸道感染 腹泻 疟疾 麻疹 艾滋病 围产期疾患 其它 18% 25% 23% 4% 5% 10% 15% WHO/UNICEF. Clinical management of acute diarrhea ， 2004 Sources: The world health report 2003, WHO,Geneva. 概 述 定义 ： 小儿腹泻 是由外感六淫，内伤乳 食，脾胃虚弱导致运化失常，引起 大便 次数增多，粪便稀薄或如水样 为主要特 征的病证。 发病情况： 年龄、季节、转归、预后 范围：小儿腹泻病 （消化不良、秋季腹