2020年执业药师考试重点内容—第十二章抗寄生虫药.pdfVIP

第十二章 抗寄生虫药 第一节 抗疟药 一、药理作用与临床评价 1.青蒿素 作用特点 :控制疟疾症状的抗疟药。 作用机制 :通过产生自由基 ,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。对红细胞内 期疟原虫有强大的杀灭作用。对红细胞外期疟原虫无效。 屠呦呦 ,中国中医科学院研究员。 临床应用 :控制间日疟和恶性疟的症状 ,以及耐氯喹虫株； 也用于凶险型恶性疟如脑型疟 (易透 过血 -脑屏障 )和黄疸型疟疾。 不足之处 :①复发率较高。②疟原虫可对青蒿素产生耐药性合用磺胺多辛和乙胺嘧啶可延缓 耐药性发生。 2.氯喹 作用特待点能杀灭红细胞内期疟原虫 ;对红细胞外期的疟原虫无效 ,控制疟疾症状首选药。 作用机制 :①抑制 DNA 复制和转录 ,并使 DNA 断裂 ,抑制疟原虫繁殖 ;②干扰虫体内环境 ,抑制疟 原虫的生长繁殖。 临床应用 :①控制疟疾 (间日疟、三日疟 )的急性发作和根治恶性疟 ;②肝中的血药浓度高 ,用于 甲硝唑治疗无效或禁忌者