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- 约 56页
- 2020-08-31 发布于广东
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食管胃底静脉曲张破裂出血的特殊护理措施及依据 有受伤的危险 防创伤 防窒息 防误吸 * 评价 病人出血停止,生命体征恢复正常 休息和睡眠充足,活动耐力增加或恢复到出血前的水平 活动时无晕厥、跌倒等意外发生 无窒息或误吸,食管粘膜无糜烂、坏死 * 其他护理诊断 组织灌注量改变 与出血量导致血容量减少、急性周围循环衰竭有关 知识缺乏 缺乏有关引起上消化道出血的疾病及其防治的知识 恐惧 与生命或健康受到威胁有关 * 保健指导 应帮助病人和家属掌握有关疾病的病因、诱因。预防、治疗和护理知识,以减少再出血的危险 注意饮食卫生和饮食规律 生活起居要有规律 病人及家属应学会早期识别出血征象及应急措施 * * 与下消化道出血鉴别 鉴别要点 上消化道出血 既往史 多曾有溃疡病 肝胆疾患病史或 有呕血史 出血先兆 上腹部闷胀,疼 痛或绞痛,恶心 出血方式 呕血伴柏
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