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最有效的匹兹堡睡眠质量指数量表和评分标准.pdf

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. 最有效的匹兹堡睡眠质量指数量表和评分标准 [ 精华 ] 姓名 ( ) 性别 ( ) 年龄 ( ) 检查日期 ( )ID 号( ) 匹兹堡睡眠质量指数 (Pittsburgh sleep quality index, PSQI) 下面一些问题是关于您最近 1 个月的睡眠情况,请选择回填写最符合您近 1 个 月实际情况的答案。请回答下列问题 : 1. 近 1 个月,晚上上床睡觉通常 ( ) 点钟。 2. 近 1 个月,从上床到入睡通常需要 ( ) 分钟。 3. 近 1 个月,通常早上 ( ) 点起床 4. 近 1 个月,每夜通常实际睡眠 ( ) 小时 ( 不等于卧床时间 ) 。 对下列问题请选择 1 个最适合您的答案。 5. 近 1 个月 ,因下列情况影响睡眠而烦恼 : a. 入睡困难 (30 分钟内不能入睡 )(1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4)? 3 次/ 周 b. 夜间易醒或早醒 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4)? 3 次/ 周 c. 夜间去厕所 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4)? 3 次/ 周 d. 呼吸不畅 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4)? 3 次/ 周 e. 咳嗽或鼾声高 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4)?3 次/ 周 f. 感觉冷 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4)?3 次/ 周 g. 感觉热 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4)?3 次/ 周 h. 做恶梦 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4)? 3 次/ 周 i. 疼痛不适 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4)? 3 次/ 周 j. 其它影响睡眠的事情 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4)? 3 次/ 周 如有,请说明 : . . 6. 近 1 个月,总的来说,您认为己的睡眠质量 (1) 很好 (2) 较好 (3) 较差 (4) 很差 7. 近 1 个月,您用药物催眠的情况 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4)? 3 次/ 周 8. 近 1 个月,您常感到困倦吗 (1) 无 (2) 〈1 次/ 周 (3)1-2 次/ 周 (4)? 3 次/ 周 9. 近 1 个月,您做事情的精力不足吗 (1) 没有 (2) 偶尔有 (3) 有时有 (4) 经常 有 睡眠质量得分 ( ) ,入睡时间得分 ( ) ,睡眠时间得分 ( ) ,睡眠效率得分 ( ) , 睡眠障碍得分 ( ) ,催眠药物得分 ( ) ,日间功能障碍得分 ( )PSQI 总分 ( ) 检查者 : 匹兹堡睡眠质量指数使用和统计方法

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