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从血管病变看降压早期达标获益早期达标，更少心血管事件L.CN.GM.01.2015.2763．
心血管疾病是我国居民首位死亡原因控制高血压是防治心血管疾病的重心！人患心血管病，1每5个成人中有岁以上人群高血压患病呈快速增长15且患病率处于持续上升阶段
疾病患病人数2.9心血管病亿2.7高血压亿700万脑卒中250万心肌梗死450心力衰竭万500万肺源性心脏病250风湿性心脏病万200万先天性心脏病年中国心血管报告》2013《
高血压与血管病变．
血管是心血管病变的基础和根本防控靶点血管损伤器官病变轻
内皮损伤度程窄
狭轻中度狭窄管血
中重度狭窄重
高血压的本质是心血管综合征）：高血压-预防（年2005ACC提出VHP血管-
将血管疾病、高血压和预防三者做为一个整体来对待：年2009ASH
是一种“由多种病因相互作用所致、复杂的、高血压”进行性的心血管综合征中国高血压防治指南：2010
高血压是一种“心血管综合征”应根据心血管总体风险，决定治疗措施应关注对心血管危险因素的综合干预．
血管结构改变/功能退化是导致高血压的病理基础
动脉随年龄增长逐渐硬化；高血压等疾病会加速血管老化进度?导致血管弹性下降，会使外周血管阻力过高，从而导致动脉血压的显著升高?动脉硬化也会导致血压升高血管管壁的增厚和?管腔狭窄postgrad Med J. 2006;82:357-62Diabetes Care. 2003;26:2133-8．
高血压发生后又促使血管病变，形成恶性循环
高血压血管壁应力+弹性纤维退化合成质的变化有效弹性减少平滑肌增殖和迁血管结构异血管僵硬Pharmacol Ther. 2006 Sep;111(3):771-91. Epub 2006 Feb 20.
高血压与血管病变共同导致心血管事件发生
高血压
卒中TIA
心肌梗死心绞痛左心室肥厚等靶器官损害慢性肾病
血管结构和功能异常000–Journal of Hypertension 2013, 31:000．
指南强调：除了关注血压值本身，还应重视血管病变指标的筛查
可独立粥样斑块?颈动脉内中膜厚度（IMT）和于血压水平预测心血管事件1）增快是心血管事件?脉搏波传导速度（PWV的独立预测因素1升高成为较强的冠心病事件预测因子?脉压中国高血压防治指南2010欧洲指南的推荐完全一致2013与于血压的心血管事件预测因素等多个血管指标是PWVIMT、斑块、、脉压独立.2011;39(7):579-616中华心血管病杂志．
那么，血管病变需要重视的相关指标有哪些方面？
血管风险血管结构
血管功能
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