四川省钩端螺旋体病疫情及监测分析.ppt

自我介绍及联系方式 曾义学，手机 办公室：028028传真） QQ：853101185 电子邮箱地址：zeng651005@ 省钩体病监测QQ群 （11个监测点指定联系人加群） 内容 全国钩体病疫情 四川省钩体病疫情 钩体病监测 四川省钩体病疫情分析及趋势预测 存在的主要问题 今后监测工作要求 四川省钩体病监测点 钩体病监测点分布 2010年监测任务完成情况 2010年鼠情监测 2010年宿主动物钩体检测结果 2010年健康人群血清钩体抗体检测结果 2010年健康人群钩体抗体血清群分布 疫情分析 我省近十年来钩体病疫情呈逐波平缓下降趋势，近五年发病率均低于1/10万，疫情一直处于低水平流行态势 疫情分析 2010和2011年钩体病流行特征无大变化，主要特征为： ①流行期在8-10月，高峰在9月，与稻谷收割期一致，为典型的稻田型流行 ②以老年和壮年农民发病为主，发病年龄出现右移趋势，老年病例明显增多 疫情分析 ③近三年我省钩体病重点地区：南充、资阳、宜宾、内江、乐山，但发病范围和幅度均呈下降趋势 ④2011年全省主要发病地区为资阳、南充、内江，均为散发，病例占全省84.85%。与上年相比，南充、内江和资阳分别下降了80.87%、69.57%和18.18% 2011年钩体病疫情下降原因分析 2011年发病数较2010年下降了72.50%,疫情下降原因主要有以下几个方面： 一、各级政府、卫生行政部门、疾控医疗机构领导重视。仪陇县政府将钩体病防治工作列入2011年为全县人民办的“十件实事”之一。乐至县卫生行政部门将钩体病防治工作纳入今年年终考核目标 二、积极采取有效控制措施。仪陇县和乐至县提前准备，在全县范围内开展钩体病防控和医疗救治业务培训及防治知识宣传，开展钩体疫苗接种，免疫保护重点高危人群，仪陇县接种9万余人，乐至县接种3万余人 2011年钩体病疫情下降原因分析 三、传染源活跃度低，大大降低了宿主动物污染外环境的危险性 2011年钩体病疫情下降原因分析 四、今年8月，受持续高温少雨影响，四川东南部发生轻至中度旱情，大面积稻田无积水，稻谷收割期未出现大降雨或持续降雨，极大减少了接触疫水感染钩体病的机会 五、农耕方式和种植结构在逐渐发生改变，稻谷机械化收割程度上升，人工收割程度下降，受染人群减少 2012年钩体病疫情预测 根据我省钩体病流行特征和监测结果，如无重大洪涝灾害或主要流行菌群的更迭、新血清群型钩体出现等特殊原因，预测我省2012年钩体病仍处于低水平流行，发病率有小幅波动。由于人群免疫保护力水平不断下降，存在疫情回升局部暴发的潜在危险 监测工作存在的主要问题 1.病例未进行血清学核实诊断。个别监测点未采集了急性期和恢复期血清标本，影响了临床诊断病例实验室核实诊断 2.有些监测点未完成全年最低捕鼠50只的要求，11个监测点宿主动物病原学培养均未培养出阳性菌，需要进一步研究，查找原因，力求真实反映当地的鼠密度和宿主动物的带菌情况 3.有些监测点在开展健康人群血清学监测时，未在流行期前采集健康人群血清，各年龄段采集数量不均衡 4.未按要求的时间上报半年和全年钩体病监测总结及监测数据报表 （2011年上半年：收到东坡区、广安区、名山县、邛崃市小结） （一）监测点的管理—省疾控中心 制定当年监测工作计划。 与国家级监测点签定任务委托书，并下拨当年监测工作经费 省级监测点今后将参照国家级监测点的管理模式 督导检查：根据各监测点上报的当年监测工作计划及现场监测工作具体时间安排，督导检查2/3的监测点，并将督导情况以简报形式反馈各地。 每年7月收集、汇总各监测点上报的上半年监测工作小结，并对我省钩体病监测工作进行半年小结。 每年12月收集、汇总各监测点上报的全年监测工作总结。 对我省钩体病监测工作进行全年总结，上报国家疾控中心和省卫生厅，并反馈各监测点。 （二）工作要求 —11个监测点疾控中心 制定并上报当年监测工作计划 做好现场监测前的准备：组织形式、人员、技术、物质、实验室 开展春、秋季现场监测时，在实施监测前2周，各监测点上报电子版或纸版的具体工作时间表 （二）工作要求 监测任务方面： 病例监测 监测范围：县级（市、区）监测点所在地全境范围内当年所有新发病例，市（州）监测点，包括雅安市、达州市、宜宾市和凉山州，监测范围仅为协作点（包括天全县、开江县、宜宾县和德昌县）所在地全境范围内当年