心肺复苏后亚温治疗.pptVIP

心肺复苏后亚低温 的实施及预后 大连市第四人民医院重症医学科 唐殿成 主要内容 ■1、亚低温概念及实验研究 2、亚低温的脑保护机制 3、亚低温的实施 4、亚低温治疗的临床监测及预后 低温治疗的历史 低温治疗的起源可追溯至数百年前。直到1937年 Fay将一名女患者的体温控制至32℃并维持24小时以 期延缓肿瘤细胞的增殖及转移,这是医学史上有记载的 首次真正意义上的低温治疗 20世纪50年代,人们将深低温27℃应用于心血管直视 手术 ■20世纪70年代,国外将深低温体外循环方法应用于颅内 动脉瘤直视手术 20世纪50~60年代,全世界几十家医院对100多例重型 颅脑伤(GcS6-8)病人采用30~34℃低温治疗, 核心温度划分 目前,国际上将核心温度划分为 轻度低温35~33℃ 中度低温32~28℃ 深度低温27~17℃ 超深低温16~4℃C 轻、中度低温(28~35℃)有良好的 脑保护作用,而且无明显副作用。 亚低温的概念及由来 江基尧教授于1993年 在《国外医学神经病 学神经外科分册》上 发表文章,首先将 28~35℃轻、中度低 温称之为亚低温。随 后亚低温这一概念被 江基弟 国内同行和新闻界所 广泛引用。 亚低温的概念及由来 90年代,中国在国际上首次证实亚低温能显 著降低实验性颅脑损伤动物的死残率;并能显 著改善颅脑外伤病人神经功能预后,而无严重 并发症。该技术