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27 种脉象的分类概括 脉诊难学，难在分辨。就像老千出千，重在手法熟练的 程度。学脉也是如此，熟练是必须的。脉书读千遍，其理自 悟。 我们把 27 种脉象分为 5 大类，分属浮、沉、迟、数、别。 浮类脉：洪、芤（ KOU)、虚、濡、散、微、革 沉类脉：伏、牢、实、弱、细 迟类脉：缓、涩、结、代 数脉类：滑、紧、促、动 别脉类：长、短、弦 别论各脉： 浮脉 总是上升，轻取可得。洪为有力；芤为无 力中空，举按可得；虚为迟大；濡为浮而细软； 微为濡甚；散则虚浮无力，按之则无；革为弦 芤相加； 沉脉 总为下降，重按可得。伏为沉极，推筋至 骨；牢为有力，大而弦长；实为牢甚，三部 皆坚；弱为无力，状如细棉；细如蛛丝。 迟脉 总为慢，缓为有力，稍快于迟；涩为迟细； 结为迟而一止；代则迟而有止，止有定数； 数脉 总为快，滑为往来流利；紧为急而有力如 切绳；促为数而一止；动为数而两头俱俯，中 间高起； 别脉 不能归于浮沉迟数，过于本位为长；不及 本位为短；弦则劲直如弓弦； 一脉一形，各有主病。脉有相兼，还需细量。有一脉 之形象，必有一脉所主之病。有兼见之象，即有 兼见之症。 再谈脉诊 2010-10-05 11:04 中医四诊究竟哪个最重要？望还是切？其他的问、闻 就不说了。我个人认为切最重要。原因如下：今人的中医水 平肯定不如古人 ，就像武术，一代不如一代。古人看病， 肯定最重切。比如说，病人身份高，一般不能望，只能切。 病人体质虚弱，不能配合问，只好切。。 而最关键的一点 是 四诊中最能体现中医特点的就是切脉。。为何 ?? 只要是 真中医就会明白，中医的根是经络和气。离开这经络和气来 谈中医是可笑的。但是经络和气靠目前的科技检测水平是无 法直接看到的。 。。无法直接看到 ，但可以直接感觉到呀 ， 靠啥 ？肯定是脉呀。脉象不能像西医从血管的解剖上来解 释，而应该从经络和气血阴阳来解释。万物分阴阳，所以中 医的诊断同样离不开阴阳。向上的、向外的 、温暖的属阳； 向下的、向内的、寒凉的属阴。 举个例子， 脉为何浮了？？？ 浮就说明人体的正气向外，为何向外？？人体具有自我调节 能力。哪里需要我就去哪里。一是感染外邪之表证，正气外 出抵抗邪气，气出则浮。二是风邪，其性开泄，开则气出， 出则浮。三是虚证，气为阳，受阴性物质的抑制，抑制不足 则气出，出则浮；抑制过度则气伏，伏则沉；所以当体内阴 性物质不足时脉浮。四是元气涣散。气的运动在体内是做俯 卧撑，靠的是元气的摄纳，当元气涣散，不能摄纳时，气出 而不归，浮也，散也，危也！ 所以古人说：“浮主气，沉 主血”这句话有啥意义呢？大着呢？ 临床只要脉见浮，排 除表证， 就知道多为血病、 虚证； 脉见沉则多为气病、 实证； 当然这不是绝对的，还需要结合兼脉来判断。。 以脉道之无形来感知经脉气血变化之无形，这才是正道。但 是现在社会上有很多所谓的脉学专家则偏离了这个初衷，为 了炫耀自己的本事，以脉诊病，说可以通过脉象来知道你得 了啥病？这就偏了，脉诊不是为了诊断病的 ，是来辨证的。 不然你诊出病又如何？对治疗没有点帮助啊。我们不但是要 诊断出何处有问题，而且要知道是啥原因造成的，这才是脉 的辨证作用。尤其是通过脉来诊断“未病”。比西医往往要 早 1-2 年，为治疗抢得