蛋白尿的治疗经验方.pdfVIP

. 张某，男， 15 岁，学生。患慢性肾炎半年余， 2009 年 8 日初诊。尿检示：红细胞（ ++），尿蛋白 （+++），以及少量管型细胞。用利尿药、抗生素及激素类药治疗月余无效，故来求诊。 顷诊：两下肢水肿，神疲乏力，腰酸，纳呆，便溏，脉细数，舌苔滑微黄。中医诊为阴水。辨证 属脾虚湿胜，蕴久化热。治宜健脾益气，清热利湿，搜风活络。 方以自拟方黄芪合剂（太子参、黄芪、地龙、丹参、川芎、山药、赤芍、茯苓、槲寄生、制大黄） 合五虫汤加减。方药：生黄芪 30g，党参 30g，白术 30g，怀山药 30g，莲须 30g，丹参 30g，川芎 10g， 制大黄 5g，六一散 10g （包煎），蒲公英 30g，水蛭 10g，全蝎 5g，蜈蚣 2 条，蕲蛇 5g，地龙 10g，炙 甘草 6g。治疗 3 周后患者逐渐减少激素用量，复查尿检示：尿蛋白（ -），红细胞（ - ）。效不更方，随 症加减，继服 2 周。复查尿检正常，停服激素药物，上方再进