（优质医学）产前检查-四步触诊及骨盆测量.pptVIP

骨盆测量 2.髂嵴间径（IC）：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25-28cm。 * 骨盆测量 3.骶耻外径（EC）：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18-20cm。 * 骨盆测量 4.坐骨结节间径（TO）：孕妇取仰卧位，两腿向腹部弯曲，双手抱双膝，测量两侧坐骨结节内测缘的距离，正常值为8.5-9.5cm。 * 骨盆测量 5.耻骨弓角度： 两手拇指指尖斜对拢放置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，两拇指间角度， 正常值90度。 * （3）阴道检查 确诊早孕时，可行双合诊以了解产道、子宫 及附件情况。妊娠最后一个月及临产后，应避免 不必要的阴道检查，以免引起感染。 （4）肛 查 　　　可了解胎先露部，骶骨前面弯 曲度，坐骨棘，坐骨切迹及骶尾关 节活动度。 * 思考题 1、腹部四步触诊检查前的注意事项有哪些？ 2、如何进行腹部四步触诊？ 3、正常胎心音的次数及听诊位置？ 4、肛查的内容？