(优质医学)环境及理化因素损伤.ppt

1、即刻护理措施 心搏骤停和呼吸停止者按心肺复苏指南的流程进行复苏 尽早尽快建立人工气道和机械通气,充分供氧,配合医生急救 2、用药护理 尽量建立静脉通路,按医嘱给药,恢复循环血容量。 应用抗生素预防和控制厌氧菌感染 应用破伤风 (三)护理措施 * 3、合并伤的处理 注意合并伤的存在 注意搬运安全 颈椎损伤用颈托 脊柱损伤注意保护脊柱,使用硬板床 4、严密观察病情变化①生命体征,注意病人的神志变化②心律失常监测③心肌损伤的监测④肾功能监测 5、加强基础护理 (三)护理措施 * * 3、密切观察病情变化 ⑴降温效果的观察 ①根据肛温变化调整降温措施,每15—30分钟测量一次。 ②观察末梢循环,确定降温效果 ③如有呼吸抑制、深昏迷、血压80mmHg停用降温药物。 救治与护理 * ⑵并发症的监测 ①监测尿量、尿色、尿比重 ②观察血压、心率、中心静脉压 ③监测动脉血气、神志、瞳孔、脉搏、呼吸变化 ④严密监测凝血酶原时间、凝血活酶时间、血小板计数和纤维蛋白原 ⑤监测水、电解质失衡 ⑶观察与高热同时存在的其他症状 救治与护理 *

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