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  • 2020-09-03 发布于湖北
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一、孕 妇 妊娠期(孕期):卵子受精后在母体内发育为一个成熟婴儿的过程(280 d)。 孕早期:怀孕后1~3月 孕中期:怀孕后4~6月 孕晚期:怀孕后7~9月 (一)妊娠期生理特点 1、内分泌改变 ⑴ 人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)在妊娠1周开始出现,至第9周达高峰。此激素由胎盘分泌,有安胎作用。 ⑵ 人绒毛膜生长素(human chorionic somatotropin, HCS)在妊娠6周出现,36周达高峰至分娩。此激素由胎盘分泌,功能为降低母体葡萄糖利用;促进脂肪分解;促进蛋白质和DNA合成。 ⑶ 雌激素(estrogen)分泌增加。在妊娠3个月,胎盘合成大量雌激素(雌酮、雌二醇、雌三醇),可增加子宫和胎盘的血流量,促进母体乳房发育。 ⑷ 孕酮(progesterone)分泌增加。在妊娠8~10周由胎盘分泌,并持续增加。生理功能为促进子宫内膜和乳腺的发育。 ⑸ 在上述激素的作用下,孕妇体内的合成代谢增强,分解代谢也增强,但总体上是合成代谢>分解代谢。 2、血容量和血液动力学变化 ⑴ 血容量增加,比妊娠前约增加35%~40%,其中,血浆容积增加45%~50%,而红细胞数量增加15%~20%。 ⑵ 血液成分改变: ①红细胞计数下降,达3.6?1012/L (正常 4.2?101

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