肠道菌群粪便涂片精编.ppt

房 大肠道菌群分析 的临床意义及分析方法 孙怡群  微生态学 微生态学是二十一世纪新生命科学分支 之一,这门新学科使医学从治疗医学和 预防医学迈向保健医学的新阶段。 微生态学,促进了医学革命。正如一个 国际学者所说:“没有任何生理指标 可以脱离与正常微生物群的关连”  近20年重大发现之 人体内存在着一个微生态平衡与失调的 动态关系。 医学任务就是如何认识平衡与失调的本 质 保持微生态平衡、矫正微生态失调,达 到治病、防病和保健的目的。  正常微生物群 人的消化、吸收、营养、免疫都离不开 这些正常的生理性细菌,人体内的细菌 99%都是好菌,不但不会致病,而且会 引起人体产生免疫力。“坏菌”仅占少 数。如果正常菌减少,“坏菌”增多, 就会引起各种各样的疾病,这就是微生 态失调。  什么会使微生态失调呢?  抗生素应用 抗生素的发现,给人类的生活带来 了巨大的变化,许多危重病人从死亡线 上被抢救回来。然而,随着抗生素的广 泛使用,也给人类带来了新的问题, (除抗生素本身毒副作用外)就是普遍 存在的抗生素引起的肠道菌群失调。 其他因素引起的如激素、同位素、 放射线和免疫抑制剂的大量应用,也可 造成导致菌群失调。  抗生素应用 微生态失调的主要原因是抗生素的不合 理应用。 强调促菌的积极作用。促菌是促进正常 有益菌、排斥、抑制、消灭有害菌,达 到微生态平衡。 ·抗菌则是杀灭致病菌的同时也杀灭了有 益菌,破坏了正常的微生态平衡。  1.有益菌:或称共生菌,双歧菌、 乳杆菌、优杆菌等 2.中间菌:如肠球菌、大肠杆菌、 拟杆菌有益,也有害 3.有害菌:如绿脓杆菌、葡萄球菌 梭状芽孢杆菌  、粪涂片法的临床意义 ·肠道菌群的种类 正常健康人的粪便其细菌总数约为100个 g左右,按细菌种的分类可达几百种,但临床 常见的主要菌种约数十种。 正常健康人的粪便中占绝大多数是专性厌 氧菌(简称厌氧菌)约占总数的99%,占少 数的是兼性厌氧菌、专性需氧菌及微需氧菌。  肠道菌群中的主要厌氧菌 有芽孢杄菌一个种G+梭状芽孢杄菌属产气荚膜梭菌破伤风梭菌 艰难梭菌肉毒梭菌 无芽孢杆菌 G+双歧杆菌属分叉杆菌青春长婴儿双歧杆菌 丙酸杆菌属 痤疮丙酸杆菌 优杆菌属 迟缓优杆菌 乳杆菌属 嗜酸乳杆菌保加利亚乳杆菌 放线菌属 衣氏放线菌 6·拟杆菌属 脆弱拟杆菌多形拟杆菌 梭杆菌属 核梭杆菌坏死梭杆菌 普氏菌属 产黑色素普氏菌 卟啉单胞菌属牙龈卟啉单胞菌