生理学人人体心电图.pptVIP

人体体衰心电图的记  心脏兴奋活动产生的电信号是心肌自律活动 的指标,周期性产生,不需要外界的刺激来 生成。称这类生理现象为自发电活动。实验 模仿临床检测记录体表心电图的方法,在受 试者体表安放电极,拾取心电信号,并加以 记录分析,通过实验,实际掌握生理信号采 集系统等仪器的使用和调节。  目的要求】 1.了解心电测量的原理,并学习用计算机采 集系统记录人体心电图。 2.学习微弱电信号通过容积导体直接被金属 电极引导、记录的实验方法。 3.掌握电学测量中减小干扰的方法  (-)体表心电图 在正常人体,每一个心动周期中,心脏各部分兴奋过程 中出现的电变化传播方向、途径、次序和时间等都有一定 的规律。这种生物电变化通过心脏周围的导电组织和体液 容积导体),反映到身体表面,使身体各部位在每一心 动周期中也都发生有规律的电变化。将测量电极放置在人 体表面的一定部位记录出来的心脏电变化曲线,就是临床 上记录的体表心电图( electrocardiogram,ECG)。心电 图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化, 而与心脏的机械收缩活动无直接关系。  (二)典型心电图的波形及其生理意义 心电图记录纸上有横线和纵线划出长和宽均为lmm的小 方格。记录心电图时,首先调节仪器放大倍数,使输入 lmv电压信号时,描笔在纵向上产生10mm偏移,这样,纵 线上每一小格相当于0.1mV的电位差。横向小格表示时间, 每一小格相当于0.4s(即走纸速度为每秒25mm)。 测量电极安放位置和连线方式(称导联方式)不同所记 录到的心电图,在波形上有所不同,但基本上都包括一个P 波,—个QRS波群和一个T波,有时在T波后,还出现一个 小的U波  02 0.04s Q P.R 间期 QT间期 图4-10正常人心电图  (1)P波反映左右两心房的去极化过程。P波波形小而圆 钝,历时0.08-0.115,波幅不超过0.25mV。 (2)QRS波群代表左右两心室去极化过程的电位变化 典型的QRS波群,包括三个紧密相连的电位波动:第一个 向下波为Q波,以后是高而尖峭的向上的R波,最后是 个向下的S波。但在不同导联中,这三个波不一定都出现 正常QRS波群历时约0.06-0.10s,代表心室肌兴奋扩布所 需的时间;各波波幅在不同导联中变化较大。  (3)T波反映心室复极 房结 房至交界区 房室束、支 (心室肌细胞3期复极)过 程中的电位变化,波幅 誧氏纤维 般为0.1-0.8mV。在R波较 高的导联中T波不应低于R 波的1/10。T波历时0.05 间開 0255。T波的方向与QRS qT间期 波群的主波方向相同。 图3-12正常心电图与心脏兴奋传导系统 箭头表示心电传播方向  在心电图中,除了上述各波的形状有特定的意义之外, 各波以及它们之间的时程关系也具有理论和实践意义。其 中比较重要的有以下几项 PR间期(或PQ间期)是指从P波起点到QRS波起点之 间的时程,为012-0.205。PR间期代表由窦房结产生的兴 奋经由心房、房室交界和房室束到达心室,并引起心室开 始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间;在房室传 导阻滞时,PR间问期延长。  ·PR段从P波终点到QRS波起点之间的曲线,通常与基线 同一水平。PR段形成的原因是由于兴奋冲动通过心房之后 在向心室传导过程中,要通过房室交界区;兴奋通过此区传 导非常缓慢,形成的电位变化也很微弱,一般记录不出来, 故在P波之后,曲线又回到基线水平,成为PR段 QT间期从QRS波起点到T波终点的时程;代表心室开始 兴奋去极到完全复极到静息状态的时间。 ·ST段指从QRS波群终了到T波起点之间的与基线平齐的 线段,它代表心室各部分心肌细胞均处于动作电位的平台期, 各部分之问没有电位差存在,曲线又恢复到基线水平。