精神分裂裂症患者护理.pptVIP

精神分裂症患者的护理 二病区杨霞 精神分裂症 是一组病因尚未完全阐明的精神疾病 ,具有感觉、思维、情感、和行为等 方面的障碍,以精神活动与环境不协 调为特征。 通常无意识及智能障碍。 多起病于青壮年,常缓慢起病,病程 多迁延。 10%的患者最终死于自杀 精神分裂症的病因 遗传 神经生化异常①多巴胺假说 ②氨基酸类假说 ③5羟色胺假说 脑结构异常 社会心理因素 精神分裂症临床特点 ()前驱症状 个性改变 类神经症症状 言行古怪 ·多疑、敌对及困惑感 感知觉障碍 精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉,以幻听最为 常见 命令性幻听通常患者是很难违抗幻听命令的 评论性幻听 幻触:感到被一种特殊的物质刺激自己。如电打 幻嗅:闻到特殊的气味 及时采取保护性措施 思维及思维联想障碍 妄想 是精神分裂症患者最常见症状 。常见被害妄想、关系妄想及 影响妄想。还可见疑病妄想、 钟情妄想、嫉妒妄想。妄想内♂ 容荒谬、自相矛盾,有泛化趋 势 关系妄想:病人认为周围的事与自己有关 ,包括他人的咳嗽、吐痰、关门等 被控制感:坚信有外力在控制、干扰和支 配自己的行为 ·影响妄想:认为有某些特殊仪器、电波、 电了计算机在控制和操纵他 被洞悉感:坚信自己的内心感受、所想的 事情尽人皆知 0情感障碍 主要表现为情感平淡或淡漠 少数患者出现情感倒错 (五意志与行为障碍 1.意志减退 2.紧张综合征 ·以患者全身肌力增高而得名,包括紧张性 木僵和紧张性兴奋两种状态,二者可交替 出现,是精神分裂症紧张型的典型表现 紧张性木僵:表现为精神运动抑制。以 缄默、随意运动减少或完全抑制为特征 可出现“八不”(不语、不动、不吃 不喝、面无表情、不解二便、不吐睡 液、对任何刺激均不起反应),严重时 可出现蜡样屈曲和空气枕头。 紧张性兴奋:表现为精神运动性不协调 兴奋。行为冲动、不可理解。如突然起 床、砸东西、伤人毁物、来回走动、动 作刻板、言语单调等