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- 2020-09-02 发布于广东
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压力的缓解——关键 建立翻身卡,定时翻身,落实执行 使用防压疮皮肤护理液:如赛肤润,改善皮肤微循环,营养状况,提高皮肤抵抗力 高危人群受压部位可粘贴水胶体敷料(如:多爱肤、康惠尔等) 压疮风险防范 缓解或移除压力源 卧位:30度侧卧(注意肋部皮肤受压情况) 减压器具:海绵垫、充气床垫、软枕、水床、水垫、气垫、啫喱垫、泡沫。 压疮风险防范 缓解或移除压力源 当患者坐在椅子或轮椅上时:让患者15分钟变换1次体位,或由护士帮助1小时转换支撑点 压疮风险防范 预防压力的误区:对于水肿和肥胖者,气垫圈使局部血循环受阻,造成静脉充血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤,不宜使用。 缓解或移除压力源 压疮风险防范 按摩的误区 局部按摩使骨突出处组织血流量下降,组织活检显示该处组织水肿,分离。应避免以按摩作为各级压疮的处理措施。 不要按摩发红的部位或发红的周边部位。 压疮风险防范 预防剪切力的困惑 应尽量使床头抬高的角度减小,并尽量缩短床头抬高的时间?!( <30°, <30′) 压疮风险防范 减少摩擦力 正确的翻身手法 水胶体敷料(多爱肤DuoDEM、安普贴等) 压疮风险防范 ﹀ * * 恶性肿瘤患者 高风险评估与安全防范 风险管理 风险鉴别 风险监察 风险评估 风险控制 对现有的、潜在的风险的识别、评价和处理,以减少风险事件的发生,使风险事
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