（优质医学）心因性头晕的诊断治疗.pptVIP

* * * * * 海总戚晓昆 * 氟哌噻吨 大剂量：主要拮抗突触后膜DA受体，降低DA能活性 小剂量：主要作用于突触前膜DA自身调节受体（D2受体）， 促进DA的合成和释放 突触间隙中的DA含量增加 ，抗焦虑抑郁 美利曲辛 抑制突触前膜对NA和5-HT的再摄取作用 突触间隙中的单胺类递质含量增加，抗抑郁 黛力新的药理作用 * 氟哌噻吨 黛力新 抗焦虑抑郁  美利曲辛 协同作用 ● 黛力新同时提高突触间隙DA、NA及5-HT的含量 ● 氟哌噻吨和美利曲辛的合剂比各自单用时有更强 的摄取抑制作用 拮抗作用 ● 氟哌噻吨可削弱美利曲辛的抗胆碱能副作用 ● 美利曲辛可对抗大剂量氟哌噻吨产生锥外副作用 综合作用 * 黛力新与其他抗抑郁药的作用机制比较 副作用少 起效快 治疗谱广 价格经济 单一作用机制 （SSRIs） 多种作用机制 （TCAs） 理想抗抑郁药