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抗肿瘤药物的静脉应用 3.注意事项 患者化疗前护士应根据药物的性质，判断对局部组织和静脉刺激程度，正确评估并选择适合的静脉通路及穿刺部位。 应用化疗药物（尤其是腐蚀性药物时），应使用中心静脉给药，不可使用头皮钢针，若患者拒绝使用中心静脉，应在病历中记录并由患者或家属签字。 乳腺癌根治术和腋窝淋巴结清扫的患者尽量避免使用患侧肢体。 在静脉给予化疗药物时，操作护士应检查静脉回血情况，保证静脉通畅，如为腐蚀性药物应由另一名护士确认被穿刺静脉的安全性后方可用药，并记录在护理记录单上。使用发疱性药物时，护士应在床边监护。 * 抗肿瘤药物的静脉应用 静脉给予化疗药物过程中每小时观察静脉情况，询问患者穿刺处有无疼痛和烧伤感，并记录在护理记录单上。 在输入化疗药物前，向患者及家属讲解所用静脉通路出现药物渗出的表现及关闭输液器水止的方法，并及时呼叫护士。 若发生化疗药物外渗，应立即停止输液，抬高患肢24小时，并根据药物性质做局部冷敷或遵医嘱给予局部封闭。 避免选择关节、靠近肌腱神经部位的血管，防止药物外渗后引起损伤。对于不用中心静脉的，应选大血管套管针穿刺给药（严禁使用头皮钢针及末梢小静脉给药），用药后充分冲洗静脉即拔除针头，不予留置，以减少静脉炎的发生。 * 抗肿