（优质医学）国家基本药物临床应用指南.ppt

* 二、良性前列腺增生 注意事项 国际前列腺症状评分（I-PSS）表是目前国际公认判断BPH症状严重程度的最佳手段，可在诊断中酌情使用 轻度症状者可观察等待，重度或下尿路症状明显影响生活质量者需手术治疗，尤其对药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗者 * 三、前列腺炎 概述 分急性和慢性两类 前者是前列腺的急性感染性疾病 后者可分为细菌性、非细菌性和前列腺痛，是由病原体或某些非感染性因素引起，以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病 发病机制、病理生理学改变尚不十分清楚 可影响各年龄段成年男性，50岁以下患病率高 * 三、前列腺炎 诊断要点 临床症状 急性前列腺炎 常突然发病，表现为寒战、发热、疲乏无力等全身症状，伴会阴部和耻骨上疼痛、尿路刺激症状和排尿困难、甚至急性尿潴留 慢性前列腺炎 可表现为反复发作的下尿路感染 慢性非细菌性前列腺炎 主要表现为会阴部、肛周及腰骶部等部位疼痛和尿路刺激征等排尿异常症状 * 三、前列腺炎 诊断要点 体征 急性细菌性前列腺炎可有耻骨上压痛、不适感，有尿潴留者可及膀胱；指肠指检有触痛等，此时禁忌前列腺按摩 慢性前列腺炎可表现为前列腺体积缩小，质韧 实验室检查 前列腺液常规