动脉穿刺置管操作规范1.pdfVIP

. 动脉穿刺置管操作规范 （一）适应症 1．危重病人监测：各类严重休克、心肺功能衰竭等。 2 ．重大手术监测：如体外循环及其他心血管手术、低温麻醉、 控制性降压、器官移植等。 3．术中需要反复抽取动脉血标本作血气分析及电解质测定等。 （二）穿刺途径 常用桡动脉、足背动脉、股动脉，其次是尺动脉、肱动脉。 由于桡动脉部位表浅，侧支循环丰富，为首选。股动脉较粗大， 成功率较高， 但进针点必须在腹股沟韧带以下， 以免误伤髂动脉 引起腹膜后血肿， 足背动脉是股前动脉的延续， 比较表浅易摸到， 成功率也较高。肱动脉在肘窝上方，肱二头肌内侧可触及，但位 置深，穿刺时易滑动，成功率低，并且侧支循环少，一旦发生血 栓、栓塞，可发生前臂缺血性损伤，一般不用。 （三）桡动脉穿刺插管术 1．定位：腕部桡动脉在桡侧屈腕肌腱和桡骨下端之间纵沟中， 桡骨茎突上下均可摸到搏动。 2 ．Allens 试验：用本法