保险理赔讲义.pptVIP

1 专业 品牌 责任 ——— 新华保险的理赔 山东分公司核保核赔处 2008 年 7 月 3 日 2 内容提纲 一、 理赔概述 二、 理赔的程序和注意事项 三、 山东分公司典型案例 3 一、理赔概述 1 、理赔的概念： 理赔是指在保险合同所规定的事故 发生后，根据保险关系人在规定的时间 内提出的给付申请，保险人以法律规定、 保险合同为依据，审核认定保险责任并 处理保险金给付的行为。 4 2 、理赔的意义： 对被保险人来说是应得的权利 对保险人来说是应尽的义务 3 、理赔的作用： 兑现承诺 控制风险 5 4 、理赔的宗旨： 理赔必须基于合同与法律．正确认定保险 责任与范围，以满足客户合理的期待，防止道 德危险的发生；提供至善的高品质服务，最大 限度地让客户得到其应有的保障。 6 5 、理赔的原则： （ 1 ）从实原则： 要求理赔人在工作实践中 求证两方面的“实”。第一是保险事故的“实 ”，理赔人员在