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- 2020-09-02 发布于广东
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深筋膜:胫骨、腓骨、骨间膜、前、后肌间隔共同围成前、后和外侧三个骨筋膜鞘。后骨筋膜鞘又被小腿后筋膜隔分为浅、深后骨筋膜鞘。 前骨筋膜鞘:胫前前肌、趾长伸肌、踇长伸肌、胫前动脉、静脉、腓深神经。 * 外侧骨筋膜鞘:腓骨长肌、腓骨短肌、腓浅神经。 后骨筋膜鞘: 浅后骨筋膜鞘:腓肠肌、比目鱼肌 深后骨筋膜鞘:胫骨后肌、趾长屈肌、踇长屈肌、胫后动脉、静脉、胫神经;腓动脉、静脉。 * 四、临床要点 1.胫骨骨折 ⑴ 容易伤及胫前、后血管; ⑵ 胫骨上1/3段骨折时,远侧段可向上移位,压迫腘动脉,导致小腿缺血; ⑶ 胫骨上1/3骨折时,由于损伤滋养血管,可致使骨折延迟愈合; ⑷ 胫骨中、下1/?3交界处,骨干较细,较易骨折。 * 2.腓总神经损伤 ⑴ 紧贴腓骨颈,位置表浅易受损伤; ⑵ 损伤后行走时,呈“跨阈步态”; ⑶ 出现“马蹄内翻足”,小腿外侧面和足背的皮肤感觉障碍。 * 3.小腿“骨筋膜间室综合征” 小腿骨筋膜鞘几乎闭合而少弹性,当小腿严重挤压伤,血液积聚在小腿
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