碘125粒子防护2 (2)（汇总）.pptVIP

病区防护分类 医务人员防护 术后 术前 术中 术前防护 粒子的运输保管：125I放射性粒子属于I类低比活度放射性物质，运输时，粒子应装入铅罐，用A型包装后，包装表面剂量率小于国家允许的辐射水平（5μSv/h）,包装表面有A型标志，可与非放射性物质一起运输、携带或邮寄。保管时应装入铅罐内锁入保险箱，由专人保管。 术中防护 手术中 手术后 手术准备 . .......... 医生使用长柄镊子取放粒子，粒子仓口朝地，尽量远离人体，植入粒子速度须迅速。 操作中不能直接用手和镊子拾取粒子，如果用镊子夹取粒子时用力过大会划伤种子源，引起放射性污染，导致皮肤吸收辐射。 ， 因粒子容易粘附在 针孔或血凝块，术后须用γ射线监测仪仔细检测工作台面及地面有无遗撒的粒子，发现后放射性废物桶内即时处理，以免放射性污染。 包括防护设备，引导设备，植入器械，分装器，剂量仪等…… .......... .......... 据监测，0.18~0.25mm铅当量含铅防护衣可屏蔽90％~99％的125I粒子放射源辐射剂量！ ； .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu 放射性碘125粒子的护理及防护 概述 I125放射性粒子植入治疗是应用计算机立体计划系统（TPS）设计方案，在现代影像引导下将放射性粒子按肿瘤大小、形态植入肿瘤内或受肿瘤浸润侵犯的组织中，通过微型放射源发出持续、短距离的放射线，使肿瘤组织遭受最大程度的杀伤，而正常组织不损伤或仅有微小损伤的一种治疗方法 。 特点： γ射线具有极强的穿透本领。 125I粒子由吸附在一根银棒上的125I和一焊接的钛外壳组成 直径0.8mm 长度4.5mm 钛杯壁厚0.05mm 中心直径0.5mm×3.0mm 125I粒子的物理特性 辐射能量范围27-35keV 有效辐射半径为1.7 cm 半衰期为59.6天 I125粒子植入治疗的适应症 未经治疗的原发肿瘤。 需要保留重要功能性组织或手术将累积重要器官的肿瘤。 患者拒绝进行根治手术的病例。 预防肿瘤局部区域性扩散，增强根治效果的预防性植入。 无法手术的原发病例。 转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶。 中晚期肿瘤的姑息治疗。 外照射治疗剂量不足，作为局部剂量的补充。 I125是一种低能量的射线，以间接电离作用为主。 辐射防护的基本原则 人体接受任何来源的照射都必须有正当的理由。 在考虑到经济和社会因素之后，使任何辐射保持在可以合理控制的尽可能低的水平。 正当化 最优化 辐射防护的基本方法 距离防护 在进行I125粒子植入时，在剂量率不变的条件下，受照剂量与植入粒子所需时间成正比，即：受照剂量=剂量率×时间。 辐射源对周围空气产生的射线照射率是随着距离的增加而减少的。距离防护是最简单的防护方法。 屏蔽是利用射线通过物质时减弱的规律，达到减少射线量的目的。 屏蔽防护是最根本的防护方法。 时间防护 屏蔽防护 已达室内天然本底剂量 距离2～4cm 可以使辐射剂量减小80%～93% 距离50cm 测得的辐射剂量已接近室内天然本底剂量 在植入深度相同的情况下，植入的粒子数量越多，测得的辐射剂量越大；辐射剂量随着时间的推移而递减。 * * .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu * * .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu ... ....