胸心外科手术的配合要点.pptVIP

. . 胸心外科手术的配合要点 兰陵县人 民医院手术室 李忆秋 胸部损伤根据损伤是否造成胸膜腔与外界沟通可分为闭合性和开放性胸部损伤两大类。 闭合性损伤多是由于暴力挤压、冲撞或钝器撞击胸部引起。轻者引起胸壁软组织挫伤或单纯肋骨骨折，重者往往伴有胸膜腔内器官或血管的损伤，导致气胸、血胸，甚至造成心脏挫伤、裂伤。 开放性损伤，多因利器刺伤，战时多由于火器弹片等刺破胸壁所造成，可导致开放性气胸或血胸，伤情往往比较严重，部分病人需进行开胸手术。 热情耐心的对待患者，消除患者的顾虑使其充满信心的接受手术，告知患者进手术室前取下义齿，发夹，眼镜，手表，钱，金属物品等，并交给其家属保存。 手术室与病房护理人员积极配合深入了解情况，收集资料，加强心理护理，消除患者的紧张、惊恐和担心。 一、心理护理 备胸腔镜1套，胸腔镜套管数个，抓钳、分离钳、电凝器头、剪刀、钛夹钳、内腔镜缝合切开器、组织缝合器、小胸腔撑开器、各种拉钩等，肺叶切除需备中弯及长弯血管钳、持针器、无齿海绵。1?000～2?000?ml?40℃无菌生理盐水(用于胸腔冲洗) ， 一次性常规无菌用物。 检查患者，上胃管、导尿等情况，向患者简要介绍胸腔镜手术步骤，使其主动配合 胸科手术比较特殊，