药源性肾损害诊断及.pptVIP

药源害的诊断及防净 附院泌外肾内诊疗中心 概述 今肾脏是体内药物代谢与排泄的重要器官 这也是肾脏易发生药源性损害的重要因 素之一。 随着各种化学药品的不断问世及各种抗 菌药物的广泛应用或药物的滥用 令致使药物引起的急、慢性肾衰的报道日 益增多。 概述 ◆药物所致急性肾衰(ARF)约占342% 在老年人、原有肾脏病者发生率更高 临床医生对药物所致的肾损害认识不足 又由于某些药物所致的肾病变常缺乏特 征性的临床表现 今以及肾脏有巨大的储备能力,致使药源 性肾损害不易早发现 概述 今常将药物的中毒症状误认为尿毒症的症 状,造成延误诊治 甚至发展为不可逆的肾功能衰竭而致死 今为避免发生药物的毒副作用,一些医生 提倡禁用具有肾毒性的药物 今或因用药剂量过小而达不到治疗目的延 误了治疗时机而致死。 概述 因此如何正确合理地用药 避免毒副作用减少药源性肾病变的发生 令使药物达到治疗的目的至关重要 今让临床医生了解药源性损害的原因、发 病机理及相关药物 掌握药物性肾损害的临床表现及防治措 施,是我们讲课之目的。 肾脏易发生药源性肾损害的原因 (-)每分钟流经肾脏的血液占心搏量的 25% 今而肾脏只占体重的04%,按重量计算肾 脏是体内各器官中血流最丰富者 大量药物可随血流到达肾脏而引起病变 肾脏易发生药源性肾损害的原因 今(二)肾小球毛细血管内皮细胞表面积很大 令约1.5平方米 因此