哪些药物只能用糖配哪些药物只能用盐配培训讲学.docVIP

哪些药物只能用糖配？哪些药物只能用盐配？ 来源用药助手临床用药林林总总，当拿到一种药，有些只能用葡萄糖来配，有些却万万不能用葡萄糖配；有些只能用盐水来配，有些却不能用盐水来配。这些，你知道吗？只能用葡萄糖配伍的药物去甲肾上腺素去甲肾上腺素静滴时不能使用生理盐水作为溶媒，是因为去甲肾上腺素分子结构中具有儿茶酚结构；性质不稳定，接触空气或受日光照射，极易被氧化变质，生成红色的去甲肾上腺素红；碱性条件下加速氧化，中性及酸性条件下，也易发生氧化，但相对碱性下较稳定，微酸性时稳定性最好。因此临床上去甲肾上腺素宜选用偏酸性的 5% 葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液配伍后静滴。而去甲肾上腺素加适量冷生理盐水可用于止血主要是用其收缩粘膜血管的作用, 但可能促进局部粘膜坏死，应慎用。胺碘酮盐酸胺碘酮是碘化苯并呋喃衍生物，属 III 类抗心律失常药物。盐酸胺碘酮的 pH 为 2.5-4.0，而 0.9% 生理盐水的 pH 为 4.5-7.0；5% 葡萄糖 pH 为 3.2-6.5。盐酸胺碘酮具有苯并呋喃基团，在溶液中随 pH 变化呋喃环可能发生开环，且胺碘酮结构中还有碘，随 pH 的变化容易发生氧化还原反应。因此临床上建议胺碘酮与 5% 的葡萄糖注射液配伍使用。多烯磷脂酰胆碱多烯磷脂酰胆碱的化学结构上与内源性的磷脂一致，在有电解质的溶液中，会破坏多烯磷脂酰胆碱的结构，降低多烯磷脂酰胆碱在溶液中