高血压急症血压管理策略.pptVIP

血压急诊的血压管理策略 内二科 徐红梅  血压急诊 高血压危象 6,血压急诊是指原发性或继发性高血压患者,在 高血压亚急诊 些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超 180/1200mnHg),同时伴有进行性心脑肾等重要 靶器功能不全的表现。 高血亚羲是指血压显著升高但不伴器官 损害。  血压合并脑损害(高血压脑病、脑梗死、颅内和蛛网膜 下腔出血) 4高血压合并心脏损害(急性心衰、肺水肿、ACS) 熇卹压合并肾脏损害(急性肾功能不全) 脉夹层 外科手术有的重度高血压  意外:失语,面舍瘫,偏身感觉和/或运动障碍,偏盲,意识障碍,癫痫样发 眩晕,共济失调等。 脑梗死多为静态起病,进展相对缓慢; 脑世血多为动态起病,常进行性加重,可有瞳孔不等大,头痛,呕吐等颅内高压症 ③蛛网膜下腔出血脑膜刺激征阳性,且头痛剧烈。 力衰竭:发绀、呼吸困难、肺部啰音、缺血性胸痛、心率加快、心脏扩大 脉综合在性起病的胸痛,胸闷,EC6有典型的缺血表现,心肌欣谐升高 4急性主动脉夹层 5高血 急性发作烈头痛,恶心及呕吐;有些患者出现神经精神畎,包括 意识模 抽搐、视力异常、甚至昏迷,常见进展 膜病变 先兆子癬及子痫 所暴超料盒意等挑發票李。籲淼粤峰高基础 进行性功能不全:出现少尿、无尿、蛋自尿、管型属血肌酐和码索升命 叶视剑码,眼底枪查步现