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PAGE 2 “腕带”使用管理制度与流程 一、目的 根据《“腕带”使用管理制度与流程》运行情况，为进一步加强患者身份识别管理，规范使用“腕带”，特修订本制度与流程。 二、适用范围 所有住院患者。 三、定义 “腕带”：是病人身份的唯一性标识，是指对患者进行身份识别的一种特殊方法。 四、参考文件 无。 五、内容 （一）佩戴“腕带” 1、“腕带”由责任护士或接诊护士填写并佩戴。 2、“腕带”一般佩戴于患者左上肢，特殊情况佩戴于下肢。 3、注意佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好，佩戴松紧以两指为宜。 4、佩戴时向患者及家属讲解“腕带”使用注意事项及重要性，强调不可自行去掉。观察有无皮肤过敏现象，如有发生及时报告并处理。 5、严禁医护人员随意将患者“腕带”取下。 6、如“腕带”不慎丢失，责任护士应重新核对、填写信息并及时佩戴。 （一）执行各项诊疗活动中要认真核对“腕带”信息。 （二）严禁任何人涂改，刮除“腕带”信息。 （三）“腕带”标识是患者的专用信息，不得借予他人使用。 （四）“腕带”身份识别规定 1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行“查对制度”，应至少同时使用二种以上方法确认患者身份。凡属“腕带”适用范围的患者，诊疗活动中必须使用“腕带”作为识别和确认患者身份的有效手段。 2、护士在为患者使用“腕带”时，实行双核对（“腕带”与病历各类信息同时核对），患者“腕带”记载信息包括：患者科室、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、过敏史、血型；重点科室如新生儿室患儿“腕带”记载信息包括：母亲姓名、床号、性别、住院号、出生日期、体重、身长；儿科患者“腕带”记载信息包括：科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断；手术科室患者“腕带”记载信息包括科室、姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断、手术部位。 3、护士在给患者使用“腕带”作为识别标识时，必须双人核对后方可使用，若“腕带”损坏需更换时，同样需经双人核对，佩戴“腕带”应准确无误。 4、患者转科、出院、转院、死亡时，由病房护士去除腕带。 腕带使用流程 责任护士或接诊护士评估患者 责任护士或接诊护士评估患者 确定腕带佩戴部位 确定腕带佩戴部位 双核对佩戴腕带 双核对佩戴腕带 双人核对 双人核对 交代注意事项 交代注意事项 佩戴腕带 佩戴腕带 患者转科、出院、转院、死亡 患者转科、出院、转院、死亡 去除腕带 去除腕带