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- 2020-09-08 发布于天津
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编辑版编辑版编辑版编辑版一病例分析王女岁主诉反复泡沫尿两年余加重一周病史患者年前体检时发现蛋白尿血尿当时查尿常规示后于肾炎康复片中草药治疗病情时好时坏自诉尿波动于近一周自觉尿中泡沫增多故来院就诊刻下患者小便混浊小便乳白如脂膏精神萎靡消瘦无力腰膝酸软头晕耳鸣面色咣白形寒肢冷胃纳一般便溏夜寐尚安查体次分次分神清精神一般皮肤粘膜未见黄染颈静脉无怒张心率次分律齐两肺呼吸音粗未闻及干湿罗音腹软无压痛移动性浊音肝脾肋下未及双下肢轻度浮肿舌质淡红脉沉细辅检尿常规尿蛋白定量血钾肾功能尿素血肌酐尿酸血脂空腹血糖糖
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一、病例分析:
王 XX ,女, 56 岁, 主诉:反复泡沫尿两年余,加重一周。
病史:患者 2 年前体检时发现蛋白尿、血尿,当时查尿常规示: pro( 2+ ),RBC( 3+),后
于肾炎康复片、中草药治疗,病情时好时坏,自诉尿 pro 波动于 +~2+ ,RBC( -),近一周自 觉尿中泡沫增多,故来院就诊。刻下:患者小便混浊,小便乳白如脂膏,精神萎靡,消瘦无 力,腰膝酸软,头晕耳鸣,面色咣白,形寒肢冷。胃纳一般,便溏,夜寐尚安。
查体:T 37C P 72次/ 分 R 18 次/分 BP 150/100mmHg。
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