《食品销售类经营许可证申请书》示本.pdfVIP

NO ： 食 品 销 售 类 经 营 许 可 证 申 请 书 营者名称（盖章或签字） ： 请日期： 年 月 日 （示范文本） 敬告 1. 申请人应当了解相关的法律、 法规，并确知其享有的权利和应承担的 义务。 2. 申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况， 并对申请 材料的真实性、有效性、合法性负责。 3. 提交的申请材料应当是原件， 如需提交复印件的， 应当在复印件上注 明与原件一致，并由申请人或者指定代表 （委托代理人）签字 （盖章）。 4. 提交的申请材料、证件复印件应当使用 A4 纸。 5. 填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色） 。 6. 在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。 填报说明 1. 经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2. 社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码， 无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事 业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经 营者填写相关身份证件号码。 3. 本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代 表人；②个人独资企业的投资人； ③分支机构的负责人； ④合伙企 业的执行事务合伙人（委派代表） ；⑤个体工商户业主；⑥农民专 业合作社的法定代表人。 4. 填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间 号，住所应与营业执照 （或组织机构证、相关身份证件） 内容一致。 5. 申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。 6. 本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食 品质量安全负责人。 附申报资料 资料名称 1. 《食品销售类经营许可证申请书》 ； 2. 营业执照或者其他主体资格证明文件复印件； 3. 与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程等文件； 4. 食品安全自查、从业人员健康管理、进货查验记录、食品安全事故处 置等保证食品安全的规章制度； 5. 利用自动售货设备从事食品销售的， 申请人还应当提交自动售货设备 的产品合格证明、具体放置地点，经营者名称、住所、联系方式、食 品经营许可证的公示方法等材料； 6. 申请销售散装熟食制品的， 应当提交与挂钩生产单位的合作协议 （合 同），提交生产单位的《食品生产许可证》复印件； 7. 在餐饮服务中提供自酿酒的经营者， 应提供具有资质的食品安全第三 方机构出具的对成品安全性的检验合格报告； 8. 申请人委托他人办理食品经营许可申请的， 代理人应当提交授权委托 书以及代理人的身份证明文件。 《食品经营许可证》申请表 经营者名称 按照营业执照经营者名称填写 个体工商户填写经营者身份证号码；企业按照营业执照社会信用 社会信用代码 （身份证号码） 代码填写 住 所 河北省 省 ( 区/ 市 ) 廊坊市 市 ( 区/ 州 / 盟 ) 安次区 县 乡（镇 / 街道） （按照营业执照填写，精确到门牌号） 经营场所