知情同意书制度.docVIP

知情同意书制度 一、 在临床诊治过程中，因患者病情危重、体质特殊、需行手术、特殊检 查、特殊治疗、费用过大和试验性临床医疗等情况，医务人员应履行告知责任，详细填写知情同意书。 二、 知情同意书的内容包括 : 有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目的、风险性及可能并发症等，也应包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果。每一项的具体内容在一个科内应使用同一个格式及内容，同时应随着专业的发展而不断发展完善 , 及时修订。知情系列医疗文书的签字应包括患者、家属及医师三方签字栏目。 1. 在法律上，患者是知情同意权的主体，但在我国临床实践上表现出特殊性，强调由病人家属或单位 ( 涉及医疗经费的负担 ) 签字，并注明与患者的关系。 知情同意权的享有者包括患者本人和患者家属，或者是患者委托人，医疗机构 和医师在履行告知义务时，可以根据具体情况选择告 知对象。 家属是指本人以外的家庭成员，应根据配偶、父母、成年子女、祖父母、外祖父母、成年的兄弟姐妹的排序决定近亲属行使知情同意权。 委托代理人签字，应该有患者或近亲属书写的《授权委托书》。 三、 紧急避险时，以维持病人生命安全为原则 : 危及病人生命的手术、操作，有时由于各种原因不能在签完字后才能进行，这时可通知家属，讲明情况后执行。 若由于各种原因不能通知到家属及签字者，应征得上级医师及院领导同意后方可执行。 为最大限度维护患者的生存权，对心肺复苏初期 A、B、C，包括电除颤等紧急避险时，在紧急无时间先征求家属意见时，可先救 命后告知。 四、 知情同意书一旦签署，必须妥善保存，切勿丢失。