垂体肾上腺轴汇编.pptVIP

垂体一肾上腺轴功能检查 的临床意义 解放军总医院 汪寅章  下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)调节 正常人HPA功能调节 库欣病(垂体ACTH瘤)患者HPA功能改变 肾上腺皮质肿瘤及不依赖ACTH性肾上腺皮质 结节性增生病人HPA功能改变 原发肾上腺皮质功能减低( Addison病)患者 HPA功能改变 继发肾上腺皮质功能(垂体前叶功能)减低病 人HPA功能改变  正常人垂体肾上腺皮质轴功能调节 下丘脑 靶组织功能 TRH 垂体 ACTH 肾上腺 F-CBG FE 血液循环 刺激 抑制  库欣病垂体-肾上腺皮质轴功能调节 下丘脑 靶组织功能 TRH 垂体 ACTH个 肾上腺 FCBG个→FF个 血液循环 刺激增强 抑制增强  肾上腺皮质腺瘤垂体-肾上腺皮质轴功能调节 下丘脑 靶组织功能↑ TRH 垂体 ACTH 上 FCBG个 FFT 血液循环 刺激减弱 抑制增强  Addison病垂体-肾上腺皮质轴功能调节 下丘脑 靶组织功能↓ RH个 垂体 ACTH个 F.CBG↓←→FF 血液循环 刺激增强 抑制减弱  垂体功能减低垂体肾上腺皮质轴功能调节 下丘脑 靶组织功能↓ TRH 个 ACTH↓ 上康 FCBG←→FF 血液循环 刺激减弱 抑制减弱