07急性肺栓塞的急救与护理.pptVIP

急性肺栓塞的观察与护理 张玉莲 概 念 ? 肺栓塞（ pulmonary embolism ， PE ）是内源性 或外源性栓子堵塞肺动脉或其他分支引起肺循环 障碍的临床和病理生理综合征，是许多疾病的一 种严重并发症。 ? 常见的栓子是 血栓 ， 其余为少见的新生物细胞、 脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头 端引起的肺血管阻断。 ? 特点 ： 漏诊率高、误诊率高和死亡率高 发生率 ? 国外肺栓塞的发病率很高，美国每年发病率约 60 万， 1/3 死亡，占心肺病死因第 3 位，死亡率仅次 于肺癌和心肌梗死 ? 我国：某医院报告的 900 余例心肺血管疾病尸检 资料中，肺段以上大血栓堵塞者达 100 例（ 11 ％），说明心肺血管疾病也常并发肺栓塞 ? 近年来发现，在威胁人类生命的疾病中，肺栓塞 已经成为继肿瘤和心血管疾病之后，位居第三位 的致死性病变 发生率 ? 老年人肺栓塞发病率和死亡率明显高于年 轻者， 60 岁以上患者的发病率达 20 ％， 90 ％的致死性肺栓塞发生在 50 岁以上的患者， 是 70 岁以上老年患者的常见死因 ? 有报道称：肺栓塞的病死率为 20% ～ 30% ， 如能得到及时的诊断、治疗和护理，病死 率可降低至 8% 以下 肺栓塞常见原因 1. 血栓：最常见，约 70% ～ 95% 。