产褥期妇女护理全版.ppt

3、初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常： 耻骨联合上方可触及宫底 白色恶露 宫颈内口关闭 宫颈外口“一”型 子宫内膜尚未充分修复 .......... * 4、母乳指导中哪项不妥 宣传母乳喂养的好处 告诉产妇开奶越早越好 待下奶后立即哺乳 吸吮乳头可使催乳素增加 吸吮有助于乳汁分泌 .......... * 5、某产妇，31岁，阴道分娩，产后28天，正常的恶露为 血性恶露 浆液性恶露 粘液性恶露 白色恶露 无色恶露 .......... * 6、初产妇，分娩后第二天起持续3天体温37.5℃，宫缩好，无压痛，会阴伤口无红肿、无疼痛，恶露淡红色、无臭味，双乳肿胀有硬结。发热原因最可能是 会阴伤口感染 乳腺炎 产褥感染 上呼吸道感染 乳汁淤积 .......... * 7、产妇王某，今晨阴道分娩一女婴，进展顺利。若该产妇产后第2天乳房胀痛，无红肿，伴低热，首选护理措施为： 吸奶器吸乳 生麦芽煎汤喝 少喝汤水 让新生儿多吸吮 皮硝外敷乳房 .......... * .......... * 一般护理措施 环境：温湿度适宜、通风、光线充足 生命体征观察：bid 饮食：清淡、营养、足够热量和水分、高蛋白、维生素、铁 大小便通畅 活动：鼓励下床、防止下肢静脉血栓，避免提重物 返回 .......... * 会阴护理措施 评估切口有无渗血、血肿、水肿 会阴护理bid 健侧卧位（平产后右侧卧） 水肿：50%硫酸镁或95%酒精湿敷 血肿：湿敷或红外线照射；切开处理 硬结：大黄、芒硝外敷 返回 .......... * 子宫复旧护理措施 评估恶露：0、30、60、120分钟 宫高、软硬度 及时排空膀胱 异常 按摩 缩宫素 恶露异味，提示感染 返回 .......... * 恶露(lochia)： 恶露类型 颜色特点 成份与性状 持续时间 血性恶露 （lochia rubra） 色鲜红 含大量血液（小血块）、少量胎膜及坏死蜕膜组织，量多。 产后3天 浆液恶露 （lochia rosa） 色淡红 含少量血液，较多坏死蜕膜组织、子宫颈粘液、阴道排液。 产后4天至产后2周 白色恶露 （lochia aiba） 色较白 粘稠，含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌。 产后3周至产后5周 返回 .......... * .......... * 母乳喂养优点 ? 对婴儿的益处 1.含有婴儿所需的全部营养，易消化吸收。 2.含有免疫球蛋白，溶菌酶等增强抵抗力， 预防疾病。 3.增强母婴感情，利于婴儿生长发育，也 利于心理，智力发育。 4.预防奶瓶喂养发生龋齿的可能。 .......... * ? 对母亲的益处 1.刺激宫缩，减少产后出血。 2.利于产后康复，早日恢复体型。 3.减少乳腺癌，卵巢癌疾病的发生。 ? 对医院，家庭和社区的益处 1.医院：节约成本，人力。 2.家庭社区：经济，方便，实惠，婴儿 健康少病，减少医疗费用。 .......... * 母乳喂养技巧 1.体位：坐位或卧位，母亲感觉舒适。 2.正确含接：婴儿嘴部呈鱼嘴形含住乳头和大部分乳晕。 母亲拇指轻压乳房上部，示指支撑乳房基底部，不要堵住婴儿鼻孔 哺乳结束示指轻压婴儿下颌，避免负压情况下拉出乳头引起局部皮肤损伤 哺乳后，将婴儿抱起轻拍1-2分钟，排出胃内空气，防止吐奶 3.按需哺乳：a.婴儿饿了，母亲奶胀或婴儿睡眠时间较长 b.吸空一侧再吸另一侧。 ? 胸贴胸 腹贴腹 下颏贴乳房 .......... * .......... * .......... * 喂养有效的表现 喂奶时听见吞咽声 母亲有泌乳的感觉 喂奶前乳房丰满，喂奶后乳房较柔软 返回 .......... * 乳房护理 一般护理 平坦及凹陷乳头护理 乳房胀痛及乳腺炎护理 乳头皲裂护理 退乳护理 .......... * 一般护理 饮食中有足够的蔬菜、水果及谷类 补充足够的钙、铁、硒、碘等无机盐 适当锻炼身体、保持心情愉快 充分休息，与婴儿同步休息 保持乳房清洁，用温水毛巾清洁乳头和乳晕，切忌用肥皂或酒精等擦洗 每次哺乳吸空乳汁 哺乳期使用适当乳罩，避免过松或过紧 .......... * 平坦及凹陷乳头护理 孕7月起佩戴乳头罩 乳头伸展练习 先吸吮平坦一侧 使用假乳头 .......... * 乳房肿胀及乳腺炎护理 原因：不经常排空乳房。 预防：早吸吮有