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2020-09-08 发布于湖北
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（3）　　0　　　　?　　　　1　　　　 2　　　　3　　　小时胰岛素　　　30　　　　80　　　 200　　　　240　　　100　　　 miu/ml 　血糖（A）　6.8　　　　10　　　　12.0　　　　8.0　　　7.4　　　　mmol/L 　　　　　（122）　　（180）　（216）　（144）　　（133）　　　　mg/dl 　　　　　　　　　　　　　　　　　　分析： 1、从血糖看，空腹血糖受损伴糖耐量低减。 2、从胰岛素看，0点超过正常值，服糖后1/2小时胰岛素分泌减少，其他各点水平都很高，但不能很好的控制血糖，更证明胰岛素抵抗及高胰岛素血症，胰岛素早期分泌减少，且分泌高峰后移，是2型糖尿病的特征。异常胰岛素（及C肽）的释放曲线 .......... * .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu .iuu 如何分析糖耐量试验内分泌科　 .......... * 1、正常人OGTT（葡萄糖75克） .......... * （1） 0　　　?　　　1　　　2　　　3　　　小时血糖 3.3-5.5　　　＜11.1　　　3.3-7.7　 3.3-5.5　mmol/L　 (60-99) (200) (60-139) (60-99) (mg/dl) 尿糖　－　　　　　－　　　　－　　　－正常OGTT .......... * （2）　0　　 ?　　1　　 2　　3　小时血糖　5.0　　7.8 　8.6　 6.5　 5.0　mmol/L 　　　（100）（140）（154）（117） (90) mg/dl 尿糖　－　　　　±　　＋　　　±　　－　　结论：OGTT正常，低肾糖阈（约6.5mmol/L左右）　　正常OGTT .......... * 结论（1）服糖后2小时血糖＜7.8mmol/L（＜140mg/dl）属正常范　　围故不能诊断糖耐量低减（IGT）。（2）因服糖后1小时血糖＞11.1 mmol/L （＞200mg/dl）应按糖　　尿病高危患者对待，应进一步测胰岛素释放曲线，是否有胰岛　　分泌高峰延迟。（3）肾糖阈约为11.1 mmol/L （200mg/dl）左右（3） 0　　　 ?　　1　 2　　 3　小时血糖　5. 0　　11.1 　12.5　 7.4　 5.0　mmol/L 　　　（90）　（200）（225）（133.2） (90) mg/dl 尿糖　－　　 ± ++　　 ± －　　正常OGTT .......... * 异常OGTT .......... * 分析： 1、空腹血糖＞5.5，＜7.0，服糖后2小时血糖正常，故诊断“空腹血糖受损”（IFG） 2、尿糖无梯度无法确定肾糖阈。（1）　0　　　?　　1　　　　　 2　　　3　　小时血糖　6.5　　7.9　　10.2　　 7.4　 5.3　　mmol/L 　　　　（117）　（142）　（183.6）　（133.2） (95.4)　　 mg/dl 尿糖　　－　　　　－　　　　－　　　　－　　　－　　　　　异常OGTT .......... * 分析： 1、空腹血糖正常，服糖后2小时血糖＞7.8mmol/L＜11.0mg/dl故诊断“糖耐量低减”（IGT）。 2、血糖在10.2mmol/L尿糖±，肾糖阈可能在10.0 mmol/L左右。（2）　0　　　　?　　　1　　　　 2　　　　3　　小时血糖　　5.0　　　7.9　　　10.2　　　 8.6　　　 7.0　　mmol/L 　　　（90）（142）　（183.6）（154.8）　 (126)　 mg/dl 尿糖　－　　　　　－　　　　±　　　　－　　　－异常OGTT .......... * （3）　0　　　?　　　1　　　 2　　　　3　　　小时血糖　6.3　　　9.0　　　10.8　　　7.8　　　 6.1　　mmol/L 　　（113.4）（182）（194.4）　（140）　 (110)　mg/dl 尿糖　－　　　　±　　　　＋　　　－　　　　－分析： 1、空腹血糖＞5.5mmol/L