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川北医学院药理学答案 【篇一：药理学试题 b 卷】 t二、翻译并解释（ 20 分） 1、稳态血药浓度 药物在连续恒速给药（如静脉输注）或分次恒量给药的过程中 ,血药 浓度会逐渐增高 , 经 4～5 个半衰期可达稳定而有效的血药浓度，此 时药物吸收速度与消除速度达到平衡，血药浓度相对稳定在一定水 平，这时的血药浓度称为稳态血药浓度，也称坪值。 2、表观分布容积 是指体内药物总量待平衡后，按测得的血浆药物浓度计算时所需的 体液总容积（即理论上药物均匀分布所占有的体液容积）。 vd 可用 l/kg 体重表示。 3、副作用 与主要作用同时产生的继发效应。这种效应不一定是相反的效应， 但常是不必要的或毒性的。 4、抗生素后效应 是指细菌在接触抗生素后虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以 下或已消失后，对微生物的抑制作用依然维持一段时间的效应。它 可被看作为病原体接触抗生素后复苏所需要的时间。 5、二重感染 又称重复感染，是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制， 而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。 三、填空题（ 10 分） 1.写出下列疾病首选的治疗药物： ①急性肺水肿（ ） ②癫痫持续状态（ ） ③精神分裂症躁狂型 （ ） ④新生儿出血（ ） ⑤支原体肺炎（ ） 2.写出下列药物引起的主要不良反应： ⑥阿托品（ ）⑦青霉素 g（ ） ⑧吗啡（ ） ⑨氯霉素（ ） ⑩新斯 的明（ ） 四、问答题（ 35 分） 1、列表比较氯丙嗪与阿司匹林对体温的影响（作用特点、作用机制、 临床应用）（ 10 分）？ 2、简述糖皮质激素抗炎作用特点及用于严重感染的注意事项？（ 10 分） gcs( 糖皮质激素 )有快速、强大而非特异性的抗炎作用。对各种炎症 均有效。在炎症初期， gcs 抑制毛细血管扩张，减轻渗出和水肿，又 抑制白血细胞的浸润和吞噬，而减轻炎症症状。在炎症后期，抑制 毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织的生成。而减轻疤痕 和粘连等炎症后遗症。但须注意，糖皮质激素在抑制炎症、减轻症 状的同时，也降低了机体的防御功能，必须同时应用足量有效的抗 菌药物，以防炎症扩散和原有病情恶化。 抗炎作用机制： gcs 扩散进入胞浆内，并与 gr —hsp 结合。同时 hsp 被分离。 gcs 和 gr 复合物进入细胞核，与靶基因启动子序列的 gre 结，增加抗炎细胞因子基因转录，与 ngre 结合。抑制致炎因子 的基因转录，而产生抗炎作用。 3、简述强心苷的正性肌力作用？（ 15 分） 1 正性肌力作用（ positive inotropic action ） 直接作用于心脏（在体、离体、体外培养细胞） 收缩加强、敏捷 表现：① 增加心脏左室压力上升最大速率（ dp/dtmax ） ②增加心肌最大缩短速率 (vmax) 正性肌力作用（ 1）增加了衰竭心脏的心输出量 衰心 心收缩力 co 交感强力 外阻 强心苷 恶性循环， co 进一步减少 强心苷作用机制 ―― 抑制 na+-k+-atp 酶 正性肌力作用（治疗量）：酶活性部分抑制（约 20％） na ＋ na ＋-ca2+ 交换 内 ca2+ （ ca2+ 内流、释放） 中毒机制（过量）：酶活性抑制 30% 中毒（心律失常） 细胞内失 k+ 最大复极电位 接近阈电位 自律性 0 相除极速度、幅度 传导抑制 细胞内 ca2+ 堆积 后除极与触发活动 川北医学院试卷 《药理学》答卷（ b 卷） （2010 —2011 学年第 1 学期） 一、选择题（ 35 分） 1.药物与受体结合后，其兴奋或阻断受体的作用取决于： a.药物的作用原理 b.药物的剂量大小 c. 药物是否具有亲和力 d.药物是否具有内在活性 2.给予甘露醇治疗 脑水肿，其作用机制是： a.改变酶的活性 b.改变细胞周围环境理化 性质 c. 影响机体的代谢过程 d. 通过受体起作用 3.药物的副作用是指： a.用药时间过长所产生的反应 b. 用药剂量过大所产生的反应 c.是一 种不可预知的反应 d.治疗量时伴随药物治疗作用出现的与治疗目的 无关的反应 4.肝肠循环影响了药物在体内的 a.起效快慢 b.与血浆蛋 白结合 c. 分布 d. 作用维持时间 5.治疗指数是指 a.ld5/ed95b.ed95/ld5 c.ld50/ed50 d.ed50/ld50 6. 某两种药物联合 应用，其总的作用大于各药单独作用的和，这种作用叫做 a.增强作 用 b.相加作用 c. 协同作用 d.拮抗作用 7.下列关于药物引起过敏性反 应与剂量的关系叙述正确的是 a.剂量越大 ,越易发生 b.在治疗量下少 见 c. 与药物剂量无关 d.与药物应用久暂成正相关 8.肝药酶不具有的 特点有: a. 主要氧化酶系为细胞色素 p45