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事业单位法人变更登记申请表 事证第 号 申请单位 （盖 章） 旧单位名称（盖新单位名称公章） 变更事项 变更前情况 变更后情况 名称 住所 宗旨和业务范围 法定代表人 经费来源 开办资金 举办单位 如变更法定代表人，请填写拟任法定代表人信息栏 拟任法定代表人信息 身份证号码 性别 ?男 ?女 办公电话 移动电话 取证方式 ? 速递 ? 到登记机关领取 特别提示：如选择速递方式取证，请按照如下要求详细填写，以免发生差错 投递地址 收件人 联系电话 邮政编码 以下由事业单位登记管理机关填写 办理意见 受理 受理时间: 年 月 日 受理人： 审核 审核时间: 年 月 日 审核人： 核准 核准时间: 年 月 日 核准人： 发证情况 发证人 副本份数 领证人 领证日期