尿路感染讲稿复习过程.docVIP

尿路感染讲稿 根据教学大纲的要求，同学们①掌握尿路感染的分型、临床表现、诊断与鉴别诊断② 熟悉尿路感染的治疗疗程与并发症③了解尿路感染的发病机制。我将分八个方面进行阐述。什么是尿路感染：由各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病。肾脏病学专著：定义：病原体侵犯尿路粘膜或组织引起的尿路炎症。各种病原体可以指细菌、真菌、支原体、病毒、寄生虫等均可以引起尿路感染，教科书上主要叙述的是细菌感染引起的尿感。尿感是临床常见病和多发病，是所有病原微生物感染中最常见的临床类型，尿感的诊治费用也非常昂贵。如美国每年治疗尿感的费用高达10亿美元，近年耐药菌株逐年增多。尿感可发生在从婴儿到老年的各个年龄段，多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下、肾移植及尿路畸形者。尿路感染的分类：根据感染发生的部位可分为上尿路感染和下尿路感染。以输尿管膀胱入口处为界。前者包括肾盂肾炎，后者主要为膀胱炎。按有无尿路功能和结构的异常分为： 非复杂性UTI，复杂性UTI。复杂性因素包括：尿路器质性梗阻：肿瘤、结石、畸形；尿路功能性梗阻：脊髓损伤、糖 尿病等引起神经源性膀胱；肾实质损害：多囊肾、肾移 植、糖尿病肾病。按病程分为：急性，慢性。根据尿感是初发还是再发，可分为初发（首次发作）尿感和再发性尿感（6个月内尿感发作2次或1年内3次）。后者又可分为复发和重新感染。