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学 院:
学 院:
班 级
姓 名
学 号
见习医院
见习时间
医学院医学与科技学院
暑期社会实践活动
——医院见习报告
医学与科技学院临床医学系
:2010 级
*******
************
********************
:2013年7月19日至8月09日
一、见习目的
早临床,及时临床,即学即用。让白己以日常医疗工作中的所 见、所做来回顾课堂中的所闻、所学,理论联系实际,实际反馈理论。
二、 见习时间
2013年7月19日至8月09日
三、 见习医院
湄潭县家礼医院
湄潭县家礼医院座落于美丽的黔北“小江南”----湄潭县城境,位于湄 江镇新世纪广场,交通便捷,人流如潮。
湄潭县家礼医院创建于2003年,是县首家民营医院。2010年冠 名为湄潭县红十字会医院。从建院之初的 10余名医护人员,20床位 的诊所式医院,到目前发展为服务湄潭县,辐射周边地区,集医疗、 保健、康复、急救、社区服务于一体的功能到位、特色突出、技术创 新的民营综合性医院。主要开设科、结核病科、儿科、普外科、泌尿 外科、骨外科、妇产科、麻醉科、药剂科、检验科、影像科等科室。
拥有病床100余。拥有100余职工,其中专业技术人员80人。为我 县城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗保险(报销比例 80刘 定 点医院。
吴家礼(院长):1991年毕业后先后九次共六年到湄潭县医院科, 医院神经科,省人民医院心血管科,大学华西医院普科、呼吸科、结 核科、放射科(包括CT室),市呼吸病研究所医院呼吸ICU,协和医 院呼吸科、心科、肾脏科、消化科、血液科、风湿免疫科等学习,并 多次参加全国、国际学术会议,得到全国多为知名专家的好评。擅长 于科疑难病、少见病、危重症的诊断治疗。截止 2012年底,已经考 取8个主治医师资格。今年还获得了全国优秀呼吸医生称号。
四、见习过程
实践科室:科
指导老师:吴家礼(院长),祝恩余
科室简介:医生数:10人,擅 长:颅脑、脊髓损伤,肺部疾病、脊 髓血管疾病的诊治有较丰富的临床经验。
见习所见所闻:
早会:每天早上7: 10,科的所有医生一起听院长授课,讲课的 容有输血相关容,中国医学论坛报上的一些容。 7:45时,值班护士,
护士长和全体医生准时到医生办公室开早会,总结前一天的情况和对 当天的安排。首先,值班护士宣读前一日新收病人的基本情况(包括 床位、、性别、年龄、所患疾病、怎样进入病房、进院之后的处理、 当前病况等)。然后,值班医生补充。最后,相互提意见。
出门诊:每天早会之后,我就跟随吴院长一起去门诊, 在门诊给 病人量血压,问病人病史,给病人做体格检查,有时去会诊其他科室 的病人,我也跟在后面,学习,记录。在门诊时院长遇见一些常见病, 或一些罕见病会给我仔细讲解,教我怎样看化验单,心电图, X线,
CT,MRI片子。有时会问一些问题让我回答,不会的我会回去翻书第 二天回答。
查房:下午2:00出门诊,4:00以后吴院长带领所有住院医师还 有我们一起查房,询问每一个收治病人当前的情况。首先,主管医生
向主任汇报对该病人的医治情况。而后询问病人“现在感觉怎么样? 较之前是否有好转?吃了多少饭?在坚持吃药吗……”刺激一下病人 的某一侧看是否有感觉,有些病人没有好好的与住院医师沟通的 ,
住院医生没有认真体格检查的,院长要亲白在做一遍等等。最后做出 下一步的治疗方案。
病历:每当闲暇的时候,我总喜欢翻翻医生们写的病历,这里边 包含了病人患病经过和治疗。其大致包括以下容:一、入院病史收集, 一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻、家族 史;二、体格检查,生命体征、一般情况、皮肤及粘膜、淋巴结、头 部及其器官、颈部、胸部、血管检查、腹部、肛门及直肠、外生殖器、 脊柱及四肢、神经系统;三、实验室级器械检查;四、摘要;五、初 步诊断;六、入院诊断;七、记录审阅者签名。除此之外,其中还夹 有住院证、知情同意书、病危通知单、各类检查报告单等等。
接收病人:每当有新病人在护士站报到的时候, 护士会带领病人 去病房并做简单的处理,然后轮到的医生就会第一时间到病房去诊断 (问诊、触诊、叩诊)并作出治疗方案。
影像辅助检测:这些天接触的较多为CT、B超、磁共振,对其检查 过程和结果有了感性的认识。
腰穿:病人侧卧、先找到骼脊对应的第三四腰椎间-画印-消毒-麻 醉(1到2分钟见效)—穿刺(无菌操作)—消毒—包扎—侧卧 3-4 个小时(不可睡枕头)。
小结:除了以上容外,还了解了静注、滴注,输血前注射两支地 米松防输血反应,临时用药、长期用药,外科病房一般查3大常规即 尿、粪、血(HIV、梅毒RPR丙肝病毒HCV、生化即肝和肾功能、 乙肝两对半),科体检项目(血压、呼吸、心率、心律、心脏、心界 等)及正常围,医院的废
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